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101 熱度故事：戴鋼盔的天使
這裡是深圳市龍崗區的山廈醫院，2006年12月25日，這裡出現了一幕幕讓人奇怪的場景，醫院的保安帶著鋼盔，一副戒備森嚴的景象；再來看看醫院的醫生，他們居然頭戴鋼盔為病人看病；醫院的護士也換下了護士帽，頭戴鋼盔為病人服務。這滿眼晃動的鋼盔引起了病人的不解和恐慌。
病人：“外面的護士都變成女警了，戴白帽子的今天怎麼全戴防爆帽？他又下不了床，萬一有什麼事跑不了就麻煩了。”
病人：“像戰地醫院一樣。”
這家醫院究竟發生了什麼事情呢？醫護人員為什麼要戴著鋼盔工作呢？記者找到了醫院的醫務科長了解情況。
醫務科長：“因為我們有些醫護人員被打，我們有些醫護人員臉上被吐唾沫，就緊急準備了一批鋼盔，以防止一些不測的情況發生，保護自己。”
原來，山廈醫院的醫護人員戴鋼盔工作是源於2006年12月21日的一次突發事件，這天上午，一群身穿孝服的人在醫院門口哭喪，親友打著橫幅，高音喇叭裏不時傳出還我命來的喊聲。
護士：“又放鞭又放炮又是吹喇叭，女的就在門口又哭又鬧，請把這個綠色通道讓開，但是他們家屬不讓，還朝我們護士身上吐口水。”
醫生：“抓住我推拉，抓住我的衣服推拉，向我頭上吐口水。我知道這些人是不好對付的，我就出去到外面去，他們從外面追到大廳裏面，把我追到舊候診室，大約四、五十米，跑出去。我下午就沒有上班了，不敢來上班了。我還來上班的話，他們會打我。有幾個人在我後面朝我頭打了幾下，當時就把我打得躺在地上了。”
按理説在和平年代醫院的工作無論如何和鋼盔聯絡不到一起，但是在剛才的片段當中大家看到了，醫生戴著鋼盔給病人進行診斷，護士戴著鋼盔護理病人，甚至於護士戴著鋼盔抱著一個那麼天真無邪的嬰兒。到底因為什麼使得這所醫院出現了如此不和諧的畫面呢？
山廈醫院為什麼突然發生了大鬧醫院的事情呢，大鬧醫院的人究竟是什麼樣人呢？
事情要從2006年11月的一起醫患糾紛説起。39歲的王士炯因小腿骨折住進了深圳山廈醫院的骨科。
王士炯的妻子：“經過檢查，醫生説沒事，就做手術，做手術的時候那醫生就告訴我，好高興嘛，他説手術很成功很順利，説病人的身體狀況很好。”
經過手術治療，王士炯病情很快得到了恢復，兩個多星期之後，也就是2006年12月18日，醫院通知王士炯，明天拆完線就可以出院了。
王士炯的妻子：“醫院説明天他可以出院，他好高興啊。”
醫生為王士炯的傷口拆完線後，意外的情況出現了。王士炯突然呼吸困難，心跳驟停，醫院馬上將他送進重症監護室進行了搶救。但是，幾個小時的全力搶救，還是沒有挽留住王士炯的生命。
王士炯的妻子：“肯定接受不了，哪接受得了？即使他成了一個植物人，我也情願伺候他一輩子，我也不願失去這個人，一個家裏的擎天柱，一家老老小小……”
死者王士炯和他的妻子都是外地來深圳打工的，王士炯生前是一家石料廠工作，他因為小腿骨折最後卻死在了山廈醫院，親人們接受不了這一現實，他去世之後，70歲的老母親以及堂弟等親友都從河南老家趕到了深圳。
王士炯的妻子：“小孩沒在這裡住，現在只看到照片，知道她爸爸一點點印象，她都不知道爸爸已經死了。”
王士炯為什麼會在手術17天之後突然死亡，死亡的原因究竟是什麼呢？醫院給出了解釋。
醫務科長：“肺栓塞造成病人死亡，這個並發癥非常罕見，發生率非常小，但是死亡率非常高。”
記者：“它的發生率是多少？”
醫務科長：“發生率是萬分之一左右，但是搶救的成功率是非常非常小的。”
對於醫院這樣的解釋，死者家屬不能接受。他們認為醫院對王士炯的死負有責任。
死者家屬：“病人在他這個醫院死了，醫院是有責任的。如果我們要是有心臟病或者説其他病，在家裏已經突發，我們人過來的時候就已經病危，那麼到你這裡沒給我們治好，可以説，我們絕對是不會賴在你這裡。”
王士炯的死亡原因如果真的如醫院所説是手術後的並發癥，醫院應該在手術之前告知家屬。那麼院方當初有沒有跟病人家屬明確説明手術的風險呢？
醫務科長：“就是確定他沒有手術禁忌症的前提下，我們也把做這個手術術中或者術後可能出現的並發癥也跟病人自己，也跟病人家屬徵得他們的同意，他們也表示理解，在我們手術同意書上面都簽字了。在這樣的情況下我們才給他實施手術的。”
醫院出具了一份手術同意書，上面的確有王士炯妻子的簽名，還寫明了手術後的各種並發癥。但是，王士炯的妻子卻説她簽字的時候並沒有仔細看手術同意書上的內容。
王士炯的妻子：“剛開始就寫他的病歷方面的，哪個地方骨折嘛，然後手術需要用兩塊鋼板，如果你同意的話，就在上面簽個名，然後按個指印，就這樣的。”
記者：“手術今後的風險？”
王士炯的妻子：“沒有。”
記者：“會有什麼並發癥？”
王士炯的妻子：“沒有，他説這個手術是很一般的手術，沒有多大風險。”
死者家屬認為醫院對王士炯的死負有不可推卸的責任，並拒絕拉走放在醫院的死者遺體。
醫務科長：“家屬不理解，我們要他走司法程序，進行屍檢，明確原因，該賠多少賠多少，不是我們的原因也可以給予人道援助，經濟補償。”
可是，死者的家屬為了保存親人遺體的完整，並不願意進行屍檢，也不願意進行醫療事故的鑒定。
王士炯的妻子：“家屬對我們的解釋她表示不理解，我們院方堅持要走司法程序，進行屍體解剖，明確死亡原因，還死者一個公道，也是還醫院和醫護人員一個清白。”
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醫院要求家屬做屍檢或者醫療事故鑒定，可是死者家屬卻不同意這麼做。
王士炯的妻子：“因為做鑒定的經濟支出我們都沒有，因為我掏不起這些，司法鑒定這個程序，一是時間很漫長，另一方面根據我所了解的，因為司法鑒定的醫生和醫院的醫生，至少説都是同行，從某種角度上來説，他們都是同一個行業，是否會存在著相互照應這樣的情況呢？”
病人家屬醫療知識不足，法律知識也不很強。醫院方要求走司法途徑或醫療事故鑒定，而死者家屬認為他們的時間和精力都耗不起了，要求協商解決問題，雙方達不成一致，矛盾進一步升級。兩天之後，也就是12月21日，死者的親屬，朋友近30人來到山廈醫院，於是山廈醫院門口出現了這樣的景象。
“還我生命！還我命來。”
死者親友除了在醫院門口鬧之外，還在住院部存放屍體的重症監護室門口放鞭炮，燒紙，嚴重影響了住院病人的休息。
院方告訴記者，醫院當時已經不能正常工作了，他們只好向當地政府平湖街道辦反映了這件事，在街道辦的調解下，12月23日，醫院與死者家屬達成一份協議：醫院一次性支付15萬元的人道援助金。
王士炯的妻子：“15萬就15萬了，我們就是想儘快解決，讓我丈夫儘快下葬。”
山廈醫院是一家民營醫院，本以為這起醫患糾紛就要以協議的簽訂而結束了，沒有想到是，兩天之後，該履行協議的時候，山廈醫院的董事長卻不同意兌付死者家屬15萬元的人道援助金。
醫務科長：“把事態穩定一下，然後先簽協議，簽完以後我們再向董事長彙報，然後我們董事長還是堅決要走法律程序，説這筆錢不可以給，他個人認為是一個不平等的協議。當時對方就傳出話來，對方説今天錢不到位就要剷平醫院。”
醫院不打算死者家屬兌付協議中的15萬元的人道援助金，同時又擔心家屬再次來醫院鬧事，12月25日，醫院的工作人員全部帶上了鋼盔為病人服務。
記者：“當時帶鋼盔上班是誰的主意？”
醫務科長：“誰的想法？是全院大家的主意。大家覺得我們要保護自己，假如他們再次出現這個情況，我們怎麼辦？就想到了這種無奈之舉 。”
記者：“那鋼盔能保護什麼？”
醫務科長：“鋼盔首先要保護我們的腦袋吧。把腦袋保護住。”
醫院的醫生護士全都帶著鋼盔工作的事情深圳多家媒體很快就進行了報道，深圳市衛生局的許副局長得知這一情況也分外驚奇。
許副局長：“白衣天使是一種聖潔、救死扶傷的象徵，我們大家也知道醫患矛盾醫患糾紛比較尖銳，但是我們醫院以這種方式來對待這件事情，我個人認為反應過激了。”
媒體的報道之後，醫護人員帶鋼盔工作的事情引起了強烈反響。
鋼盔事件引起了當地政府的重視，平湖街道辦表示他們將保護醫院的工作人員的安全和醫院正常的工作秩序，第二天，12月26日，醫院決定摘掉頭上的鋼盔，醫護人員又戴上了象徵聖潔的工作帽。可是對於醫院來説，他們心裏的擔憂還是無法抹去。
“假如這一次我們不通過法律的程序去解決這件事情，我們醫院把這筆款子給賠出去了，以後一旦出現這樣的問題，我們都不要走法律的道路，都是去鬧，只要鬧了就能解決。但是 我們一旦突破這個口子，下一個受害的單位是哪？”
361 全民互動：為何醫患糾紛如此頻繁？
主持人張紹剛：近年來醫患糾紛應該説是頻繁出現，中國醫師協會2006年針對全國的114家醫院進行了一個普遍的調查，最後得出的數字是這樣的。三年來，平均每家醫院發生醫患糾紛66起，發生打砸醫院的事件6起。而且，每次醫患糾紛出現的時候，在當時當地都會引起非常大的反響。這次山夏醫院的事件出現之後，有人説戴鋼盔是醫護人員自我保護的行為，也有人説這是三夏醫院的自我炒作，他們希望把這個事情弄得越大越好，讓更多的人來關注這一起醫療糾紛。那麼為什麼醫療糾紛出現得這麼頻繁？有沒有什麼方法能夠緩解醫者和患者之間這種一觸即發的矛盾呢？這就是我們今天的核心話題。
主持人張紹剛：來進入到我們今天的互動環節。先請導播幫我們來接通山廈醫院所在地深圳市的衛生局副局長許四虎先生的電話。喂，許局長，你好。我是大家看法的主持人張紹剛。
許四虎：你好。
主持人張紹剛：我想現在我們最關心的首先是三夏醫院具體的這起糾紛現在解決了嗎？
許四虎：目前還沒有。
主持人張紹剛：在咱們深圳市類似的這种醫患糾紛多嗎？
許四虎：多，多啊。
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主持人張紹剛：那您覺得産生這些糾紛的比較具有代表性和普遍性的原因是什麼？
許四虎：就是醫患雙方的溝通不夠。現在患者在出現醫療糾紛以後，把矛盾全部集中在醫院。
主持人張紹剛：許局長，現在在我們的平臺上有一位專家，中國衛生法學會的鄭雪倩教授，我來聽一下鄭老師的看法好嗎？
許四虎：好的。
主持人張紹剛：鄭老師，咱們先具體地按照醫療糾紛來説，一旦出現醫療糾紛，現在我們國家法律上的規定，一般醫療糾紛的解決程序是什麼？
鄭雪倩：按照我們國家國務院出臺的《醫療事故處理條例的規定》，第一個就是醫患雙方可以調解解決，第二可以到衛生行政部門要求衛生行政部門來解決，第三個是可以通過法院的訴訟來解決。
主持人張紹剛：但是我們更多看到的是糾紛還在糾紛著，大家都不按照這些途徑解決，就在那兒扛，對吧。為什麼？
鄭雪倩：我覺得是這樣的，很多病人是不願意到法院去訴訟解決，他認為訴訟的時間長，還要交訴訟費。訴訟時間長，所以在這種情況下很多病人就想通過這種鬧的形式給醫院施加一些壓力，然後醫院好像就可以賠錢。但是按照我們國家現有的法律的規定，只有在醫院有過錯的情況下才應該承擔對病人的賠償。醫院説我沒錯，我為什麼要賠你錢呢？所以這種矛盾我覺得是比較尖銳的。
主持人張紹剛：好，那現在咱們具體到山夏醫院的這次糾紛。許局長，您也在接受採訪的時候説過，您覺得戴鋼盔不是解決問題的辦法。有沒有這種可能，他們戴鋼盔就是為了引起我們的注意，引起媒體的注意，然後把這個事炒得大一些，讓大家來更多地關注，有沒有這種可能？
許四虎：完全可能。
主持人張紹剛：讓大家關注醫患糾紛，進一步還是希望能夠解決事情吧？
許四虎：對。
主持人張紹剛：那比較理想的解決事情的辦法到底是什麼呢？
許四虎：一般我們在處理過程中也介入了社區裏的調解機制，就希望社區或者街道來進行一些調解。
主持人張紹剛：我們一方面很理解涉及到醫療問題的鑒定需要有專業人士，但是另外一方面從患者的角度會自然的理解為鑒定者和醫院有可能是一家人。這種觀念上的不信任是不是導致現在醫患糾紛永遠不去解決而是在這兒折騰的很重要的原因呢？
許四虎：這是一個主要的原因，另外一個就是説患者往往站在一個情跟理的角度去評價問題，而醫方往往站在法跟理的角度來評價問題。
主持人張紹剛：我覺得許局長這個思路是非常對的。我個人認為應該是建立一個第三方的調解，但這個調解機制要讓它有權威性。一個是能不能在衛生行政部門底下建立一個類似像我們現在勞動仲裁這種的仲裁機構，老百姓可以到那兒去進行這種仲裁。如果説他對仲裁不滿意的情況下，還有訴訟解決的途徑。另外我覺得還可以考慮是不是在司法部門底下設立一個調解處，也有人提出來比如在行業協會下面能夠成立一些調解處，就是第三方的調解，會緩解一些醫患之間的矛盾。但是，除了這個以外，我剛剛説了，非醫護人員過錯的醫療損害的社會補償機制應該考慮建立，因為這個矛盾不解決，你再到哪兒調解可能都解決不了。
責編：西尋