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　　CCTV.com消息（焦點訪談）：看得上病、看得起病是農民最迫切需要解決的問題之一。在浙江省湖州市吳興區，當地農民通過參加合作醫療，使這一願望得到初步實現。

　　吳興區農村新型合作醫療集門診報銷、大病統籌、醫療救助於一體。在這一體系內，如果參加者患小病，可就近在社區衛生服務站門診看病，同時可以報銷20％的醫藥費；如果患上大病，可以享受大病統籌；如果本身是經濟困難戶，還可以獲得醫療救助。此外，農民還能享受到2年一次的免費體檢。而為了享受這些福利，參加者只需每年交25元，同時政府還會為每人補貼30元。此外，當地還建立了預防、醫療、保健、康復、健康教育、計劃生育技術指導的“六位一體”服務體系。

　　為了建立合作醫療體系，區政府主要抓住了兩點：第一、確保資金來源。為此，區政府優化財政結構，壓縮行政開支；同時從財政中和其他公共領域財政項目中調劑一部分。第二、打造一支穩定的衛生醫療隊伍，方便農民隨時就近就醫。

　　吳興區的新型合作醫療建設為農村各項衛生事業的發展闖出一條新路，解決了老百姓看不起病、因病致貧、因病返貧的問題。衛生部數據顯示，目前全國總人口近60%的農村居民，僅享用了20%左右的醫療衛生資源。為了改變這一現狀，我國政府決定，在2008年要在全國農村基本建立新型合作醫療制度和醫療救助制度。要實現這樣的目標，各級政府的主導作用不可忽視。

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　　主持人（翟樹傑）：

　　各位觀眾大家好，歡迎收看今天的《焦點訪談》。

　　看病難、看病貴已經成為目前社會廣泛關注的熱點和難點。特別是在農村，看得上病、看得起病是廣大農民群眾最盼望解決的問題之一。許多地方政府也都在積極探索解決這一問題的辦法。

　　在浙江省湖州市吳興區的農村，以前的村衛生社變成了社區衛生服務站，農民看病不再難的願望初步得到了實現。現在他們出了門就能看上病，還有人定期給他們做體檢。

　　解説：

　　今年3月8號，浙江省湖州市吳興區埭溪鎮聯山村的老百姓們高高興興地來到了社區衛生服務站，他們拿著健康券參加兩年一次的免費體檢。

　　湖州市吳興區埭溪鎮聯山村 村民：

　　來檢查檢查。

　　記者：

　　檢查檢查。

　　村民：

　　感覺年紀大了，81歲了。

　　記者：

　　以前多長時間沒有檢查過身體了？

　　村民：

　　沒有檢查過。

　　村民：

　　我們從來沒有看過。這兩年醫保來了，我就到這裡檢查身體了。

　　解説：

　　為了讓老百姓有病早知道，有病早治療，從2005年開始，吳興區政府每年拿出300萬元保證每位農民每年有10元錢讓他們參加免費體檢。不僅僅是體檢，現在這裡的老百姓看病也方便了很多，可以就近接受治療。江根年是吳興區埭溪鎮小羊山村村民，今年元宵節的前一天，不慎在自家的樓梯上摔下，腰部嚴重摔傷。

　　醫生：

　　他第二腰椎全部壓碎了，壓碎了之後，神經上面都全部卡住了。

　　江根年 埭溪鎮小羊山村村民：

　　手術做了以後七天回來，湖州醫生也是跟我這樣説的，七天以後你回去，讓張醫生幫我治療。

　　解説：

　　江根年一家共有四口人，靠種田和打零工維持生活，收入一般，這次摔傷治病加上去年兒子胳膊摔傷治病，前後化去了四萬多元錢。這筆費用對於這個普通的家庭來説是個不小的負擔。但是幸運的是，江根年一家都參加了農村合作治療。

　　記者：

　　參加合作醫療一共交了多少錢？

　　廖阿玉 江根年的妻子：

　　交了100塊錢。

　　記者：

　　一個人25塊錢？

　　廖阿玉：

　　一個人25塊錢。

　　解説：

　　在湖州市吳興區農村，參加合作醫療是以戶為單位，每人每年交25元，政府出資30元，建立人均籌資55元的合作醫療制度。它有幾個用途，其中之一就是大病統籌。江根年這次摔傷手術治療花3多萬元，因為有了大病統籌，醫療費可以報銷一部分，康復治療還可以在社區免費進行，大大減輕了他的經濟負擔。

　　張文達醫生 湖州市吳興區埭溪鎮小羊山社區衛生服務站：

　　我給他計算了一下，他這樣（康復治療）他這樣省下了一萬塊錢，又這裡（大病統籌）報銷了四千塊錢，他自己就省下了一萬四五千塊錢，實際上他自己負擔只有一萬六千多一點。

　　王元根局長 湖州吳興區社會發展局：

　　大病統籌我們主要是根據醫院不同的級別，分別確定起報線，特別是參加農村合作醫療對象，我們在鄉鎮衛生院500元就可以起報，市級醫院是二千元，省級醫院三千元開始起報，分別確定起報的比例，最高的封頂線是可以報銷到三萬元。

　　解説：

　　除了得像摔傷這樣的病，老百姓更害怕的是像得腫瘤、尿毒症、白血病這樣的大病，這種病治療期長，花費也更多。這種情況又該怎麼辦呢？

　　2004年吳興區妙西鎮關山村村民朱金全的兒子朱聰聰不幸得了白血病，需要長時間住院治療。

　　尚曉艷 朱聰聰的母親：

　　我們在醫院裏，那個醫院窗口正好有一個學校，他常常趴在窗臺上，往外面看小孩子下課了。

　　記者：

　　到學校去看同學上課去了。

　　尚曉艷：

　　是，很羨慕他們。我跟他説你現在要一心把病養好，病養好了才能上學。

　　記者：

　　現在感覺怎麼樣？

　　朱聰聰：

　　現在好。

　　記者：

　　已經正常上課了？

　　朱聰聰：

　　嗯。

　　記者：

　　正常去上學？

　　朱聰聰：

　　是的。

　　解説：

　　朱聰聰的白血病能夠治好，也受益於新型農村合作醫療。他們治病先後花了13萬元，通過大病統籌醫療費報銷了3萬元，但仍有10萬元的經濟負擔，針對這樣的情況，湖州市吳興區實施的合作醫療還有一個重要的內容，那就是醫療救護，區財政每年拿出200萬元，向得大病而看不起病的農戶進行救助，朱聰聰家就獲得了三萬兩千元的醫療救助。

　　尚曉艷：

　　一共補了六萬多，才使我孩子有了今天，要不然我真不知道該怎麼辦了。

　　解説：

　　大病統籌，醫療救助，在一定程度上解決了老百姓看不起病，因病致貧、因病返貧的問題，那麼一些頭疼腦熱的常見病怎麼辦？怎樣才能方便群眾看病呢？採訪中，記者在吳興區的社區衛生服務站看到，來這裡看病的群眾很多，因為在這裡看病能夠報20％的醫藥費用，這對於一般的老百姓來説，很有吸引力。

　　記者：

　　你報銷了多少錢？

　　陳阿水 八里店鎮章家埭村村民：

　　總共花200多塊，報銷20％，報銷43塊8毛。

　　解説：

　　在同一個收費窗口，老百姓可以一手交醫療費，一手拿20％的報銷費。門診報銷是湖州市吳興區為老百姓解決看病問題的又一個辦法。這筆報銷的費用同樣是來自以戶為單位每年每人交25元，政府出資30元，人均籌資55元的新型合作醫療。

　　記者：

　　現在的報銷是怎麼辦法？隨時隨地看完病就可以來？

　　陳杏卿醫生 湖州市吳興區八里店鎮章家埭社區衛生服務站：

　　馬上就報銷了。

　　記者：

　　報20％？

　　陳杏卿：

　　是的。

　　解説：

　　得了小病有門診報銷，得了大病有大病統籌，對於長期需要治病的村民來説，還有醫療救助，湖州市吳興區通過實施農村合作醫療最大程度地為老百姓解決了看病的問題。有了合作醫療後，吳興區的老百姓都願意選擇到社區衛生服務站看病，這些服務站也也為滿足老百姓的需要，蓋置了新樓房，添置了新設備，使許多普通的村民實現了小病不出社區。

　　遊樹榮主任 湖州市吳興區東林鎮社區衛生服務中心：

　　我們2001年只有四萬多，一年只有四萬多人次門診量，我們2005年達到了接近八萬，七萬多人次。以前我們是虧損的，虧損了接近三萬五，2005年通過這兩個機制的運轉以後，2005年我們結余了七萬七千左右。

　　解説：

　　通過門診報銷，大病統籌，醫療救助，湖州市吳興區老百姓參與合作醫療的積極性提高了，合作醫療的受益面也擴大了。

　　王元根局長 湖州市吳興區社會發展局：

　　我們全區2004年新型農村合作醫療受益面在2％左右，我們到2005年受益面提高到52％，所以體現了新型農村合作醫療的生命力。

　　解説：

　　對於實施合作醫療，湖州市吳興區也有著一個明確的工作思路。

　　施根寶區長 浙江省湖州市吳興區：

　　按照政府主導、財政出錢、衛生出力、百姓受益這個工作思路，作為政府主要是兩條，一是經費從哪來，也就是説錢如何保障。我們錢從按照建立公共財政體系的要求，優化財政支持結構，確保有穩定的財政投入保障機制。二是有一支穩定的醫生隊伍，能夠服務於百姓，能讓老百姓放心的一支醫生隊伍，這是關鍵。

　　解説：

　　湖州市吳興區為了加強醫療隊伍建設，把全區267名鄉村醫生吸納到社區服務站工作，使他們工作時收入有來源，退休時養老有保障。而且吳興區還對鄉鎮服務中心和社區服務站建設進行投入，按照服務半徑1.5公里，覆蓋人口三到五千人設立社區服務中心和服務站。與此同時吳興區還實施了即農村預防、醫療、保健、康復、健康教育、計劃生育技術指導六位一體的農村社區服務衛生體系。

　　埭溪鎮聯山社區服務站的站長錢建英以前是一個個體醫生，成為社區服務站的醫生後，她感到工作有了很大的不同。

　　錢建英站長 湖州市吳興區埭溪鎮聯山社區衛生服務站：

　　現在搞六位一體，多了預防、保健，還有康復，還有慢性病這些，上門服務這些都是多出來的工作，工作量稍微大一點，但是老百姓是更加歡迎的。

　　解説：

　　每個衛生服務站還為每戶農民家庭建立起了一份健康檔案，錄入每個家庭成員的健康信息，併為八種慢性病患者每月提供一次免費的上門服務。目前吳興區農村已經有九成的老百姓建立起了健康檔案，他們的健康狀況在檔案上一目了然。

　　記者：

　　這些各種顏色的標誌是什麼意思呢？

　　汪永江站長 湖州市吳興區道場鄉江裏山社區衛生服務站：

　　這個標誌，紅的，我們這裡健康檔案已經表明了，這個紅的是指高血壓的，這個黃的是指心臟病的。

　　記者：

　　不同的病有不同的顏色來標誌？

　　汪永江：

　　對。

　　解説：

　　通過有效預防，在東林鎮僅中風病一項，2005年比2003年降低了3倍，而且每兩年一次的免費體檢也有效的降低了發病率。現在老百姓感到接受社區衛生服務方便多了。

　　湖州市吳興區埭溪鎮聯山村 村民：

　　挺好的。方便了群眾，主要是方便群眾，又能上門服務，對我們農村解決了看病難的主要問題。

　　村民：

　　合作醫療好，等於是千家萬戶幫一家。

　　金建新書記 浙江省湖州市吳興區委：

　　從我們三年實踐來看，體現在幾個方面，一個我感到農民普遍得到了實惠，當時我們區委提出的方便百姓、優惠群眾，從一個理念逐步成為現實。第二方面，我們黨和政府的形象有了進一步的提升。第三我感到我們社會公共衛生服務事業得到了長足的發展。特別這塊我感到意義很深，我們建區以後經過了非典，經過了禽流感等重大傳染病的預防問題，這在我們區，通過這個基礎的打實以後，我們區都成功的化解了。

　　主持人：

　　浙江省湖州市吳興區新型合作醫療的一系列做法，為解決廣大群眾看得上病、看得起病，為農村的各項衛生事業的發展進行了有益的嘗試。

　　隨著經濟實力的不斷增強，各地現在都在為解決老百姓看病難的問題做著自己的努力。溫家寶總理在2006年政府工作報告當中提出，到2008年要在全國農村基本建立新型合作醫療制度和醫療救助制度，要實現這樣的目標，各級政府的主導作用不可忽視。

　　好，感謝您收看今天的《焦點訪談》，再見。

責編：扈航