主持人:您好!觀眾朋友,歡迎收看我們今天的《人與社會》,我是曉輝。近一段時間,我們節目中報道過數起由於忽視安全生産而導致的人員受傷,釀成慘劇的事件。不久前在湖南省汨羅縣的某一個工地上也發生了一起事故,不過這一起發生在工地上的事故,並不是一個安全生産的責任事故,而是一起發人深省的交通事故。
解説:2006年11月4日午夜,一輛120急救車飛速駛入了位於湖南省長沙市的中南大學湘雅醫院。從車上抬下來的是一位特殊的病人,他不僅引來了眾多的圍觀者,甚至讓醫護人員們都大吃一驚。
醫生:當時這個狀態是非常的恐怖,以前從來沒看到過這麼重的病人。這個病人受這麼重的傷,還能夠活著到這個醫院,應該講是一個奇跡。
解説:那麼這究竟是什麼樣的一個病人,能讓眾人感到如此的震驚呢?
醫生:那個鋼筋的話一根是從這邊右側的胸腔進去,然後從這邊出來,大概有一米多長。還有一根大概是從腹的前壁進去,然後也是從左側的胸腔出來。
解説:到底是什麼原因,導致這名男子遭受如此致命的胸腹穿透傷呢?經過了解,醫生得知傷者名叫湯明宇,年僅25歲,是湖南省汨羅縣的一名工程師。事發當天晚上9點,湯明宇吃完晚飯後騎摩托車下班回家,突然不知什麼原因摩托車失去了控制,一下子撞上了一輛停靠在路邊的卡車,由於巨大的慣性,湯明宇從車上被甩了出去,身體正好被卡車上裝載的鋼筋穿透了。事故發生後,湯明宇的同事們立即將他送到了當地醫院搶救,但是由於他傷勢嚴重,當地醫院根本沒有救治的條件,於是120急救車又即刻啟程,將他送到了湘雅醫院。此時湯明宇的生命已經危在旦夕。
醫生:當時的血壓是測不到的,心率大概是在160次左右,這是一個休克的表現。
解説:面對如此危重的傷情,湘雅醫院普外科和胸外科的多名醫生都趕了過來。他們意識到擺在面前的是一條非常脆弱的生命,死神正緊緊扼住他的喉嚨。
醫生:非常緊張,特別是入胸腔的這根鋼筋,因為這個穿過去的話,這邊就是心臟、食道、大血管,就非常擔心這個鋼筋穿過的部位,就會損傷到心臟和大血管,如果損傷這兩個部位的話,那麼這個病人就幾乎沒有存活的希望。
解説:要想將這條徘徊在鬼門關上的生命拯救回來,立即實施搶救手術是第一選擇。然而當時的湯明宇已經處於休克狀態,全身的臟器得不到血液的供應,正在逐漸衰竭。因而醫生們決定,首先要對湯明宇進行抗休克治療,否則他那脆弱的生命極有可能連等候手術的這十幾分鐘都無法撐住。
醫生:抗休克的話,一個就是要補充他的血容量,比如説給他輸血、輸血漿,這樣的話給他用點升壓藥,或者補點液體,使他的血壓和心率能夠維持在一個能夠開始做手術的程度,我們都嫌那個點滴滴血的速度太慢了,一個護士拿一個注射器給他推血。一袋血400毫升吧,400毫升她要推血的話,可能就是幾分鐘的工夫就能推進去。
解説:與此同時醫生們發現,由於貫穿胸腹的兩根鋼筋呈一定的交叉角度,使得湯明宇的身體只能側臥而無法平躺,這樣一種體位不但給搬運帶來極大的麻煩,而且也給實施手術帶來了困難。
醫生:但是我們始終是不敢當時就把那個鋼筋取出來,因為(鋼筋)在肚子裏面,情況我們不了解 不清楚。在這種情況下如果貿然將鋼筋拔出,不僅會引起傷者的大出血,而且極有可能對臟器組織造成二次傷害。
解説:於是大家趕忙找來了,醫院的工人寄希望於用鋸將穿出體外的鋼筋鋸斷,以便實施手術,可是當工人們趕到現場看到鋼筋的情況後,卻給出了一個讓人們大失所望的結果
醫生:他們就講了,這麼粗的鋼筋啊!大拇指那麼粗 24毫米。那一根鋼筋要鋸斷的話,人工來鋸的話沒有一兩個鐘頭,不可能鋸的斷。當時我們就想到了119想到了消防隊,打電話給他們。
解説:接到了報警電話,消防官兵立即趕到了醫院,他們決定採用切割機將鋼筋鋸斷,因為這個方法最為快捷簡單,可是醫生們卻認為這個方法過於冒險。
醫生:一個它鋸到鋼筋的時候震動很大,再一個摩擦鋼筋以後發熱,那麼一個震動可以進一步地造成腹腔和胸腔裏面的臟器的損傷,不科學。再一個發熱以後呢,通過熱的傳導傳到腹腔、傳到胸腔,又會把體內的臟器給燒傷。
解説:為了不對已經命懸一線的湯明宇造成二次傷害,消防官兵決定使用液壓鉗將鋼筋鉸斷。
醫生:就幾秒鐘"啪"的一聲。此時,大家原本以為鋼筋已被順利剪斷,可是湊過去一看,才發現鋼筋竟然絲毫無損,液壓鉗卻斷成了兩截。
解説:就在這時一直處於休克狀態的湯明宇神志開始恢復,生命跡象也逐漸平穩下來,這意味著他的身體機制已經達到了可以實施手術的程度。於是醫生們決定放棄剪斷鋼筋的想法,立即將湯明宇送進手術室進行手術。然而就在醫護人員用車將湯明宇推到電梯門口時,一個意想不到的情況發生了。
醫生:它那個鋼筋前面大概是五六十公分,後面出來還有二三十公分,大概一米多長,(湯明宇)又只能側著身子,不能夠躺著,只能側著身子,然後進電梯的時候一下子正好就攔住了。
解説:如何將湯明宇送進電梯呢?現場的人們都焦急不已。與此同時7樓的手術室已經做好了一切準備,而在手術室之外,醫生給湯明宇的父親打了一個電話。
醫生:你是湯明宇的什麼人呢?你是湯明宇的爸爸。跟您這樣講,他現在就是受傷,胸腹部聯合傷。鋼筋插在肚子上,胸部要急診做手術。病人現在很重。這種生的希望很小,但大家都在努力。一般來説做手術之前,有一個術前談話他有一個他的同事,委託他談話。你要不要委託他談話,談話簽字呀,可以吧。那就讓他簽字,好的,好的。這個生還的希望很小,可能性很小。
解説:此時在一樓的電梯門口,醫護人員意識到時間已經不允許大家再做過多的考慮。為了挽救湯明宇岌岌可危的生命,情急之下醫護人員決定實施一次冒險行動。
醫生:站在電梯門口,就慢慢挪動身子,挪動身子直到人可以進去的那個體位,那個方位挪動他,挪動的時候心裏很緊張的,可能肚子裏面,或者胸腔裏面已經有出血了,鋼筋還在那兒,正好可以堵住那個出血點。説得通俗點,可以堵住那個出血點,然後自己的凝血機制出來以後,那個血凝塊也可以堵住出血點,你稍稍挪動他一下,血塊可能就破掉,又再次引起大出血。
解説:最終在大家的努力下,湯明宇進入了電梯,並很快被送進了手術室。
11月5日淩晨1點,救治湯明宇的手術開始了。手術由普外科和胸外科的醫生們聯合施行。
主持人:一般情況下呢心臟、肺這些維持生命的最為重要的器官一旦受創嚴重的話,傷者幾乎都是要立即斃命的,然而這起事故當中,傷者的生命尚在維持,醫生可以推斷出,傷者的心肺應該是沒有受到致命的傷害,手術成功應該是有望的。那麼接下來由於腹腔的臟器比較多,情況也更為複雜,因此醫生們決定先進行腹腔手術。當湯明宇的腹腔被打開以後,醫生們一下子就獲知了造成這起嚴重傷害事故的原因。
醫生:我們打開這個腹腔,就是一股酒味撲鼻,一股酒味,你就聞到肚子裏就是一股酒味。
解説:根據湯明宇血液中的酒精含量,醫生推斷,湯明宇駕駛摩托車時極有可能處於醉酒狀態,而這幾乎斷送了他的性命。能夠被活著抬上手術臺,湯明宇實屬萬幸。
醫生:當時胃是飽的。然後他運氣好,腹腔裏面那個胃,充盈的胃做了他一層保護墊,就首當其衝地來迎接這根鋼筋是胃,不是他的肝臟,不是他的胰腺、結腸和脾臟。首先迎接它(鋼筋)的是飽脹的胃,起到了一個緩衝的作用。
解説:穿透胃部的這根鋼筋在與腹腔的大動脈血管相距幾毫米的地方掠過,隨後扎入了脾臟。脾臟是人體的血庫,一旦被扎破,出血量至少在4000毫升以上,而這幾乎相當於人體所有的血量。因此脾臟破裂往往會造成大出血並最終導致傷者死亡。可是幸運的湯明宇再一次躲過了死神的魔掌。
醫生:正好是因為鋼筋穿過脾臟以後,就留在脾臟裏頭了。就把那個洞堵住了。那個血就當時沒有出來。
解説:醫生們立即切除了湯明宇的脾臟,並對胃進行了修補。由於對胸腔裏面的受傷情況還不了解,醫生們並沒有貿然將鋼筋抽取出來。
醫生:也許是鋼筋在裏面的時候可能沒事,它對這個周圍有一個壓迫。如果你取出來之後呢可能那些血管會重新出血,反倒會危及到生命。這也是為什麼一直都不敢在外面就把它(鋼筋)抽出來,一定要做手術的時候順這個鋼筋找進去,也是這個原因。
解説:淩晨5點胸外科的醫生開始對湯明宇進行胸腔手術。正如同醫生們在手術之前所判斷的那樣,兩根鋼筋雖然都貫穿了湯明宇的胸部,但只是刺破了他的一小片肺葉,沒有傷及心臟和大動脈血管。而最終鋼筋是擦著脊柱的骨頭縫隙穿過了身體。
醫生:這又是幸運的一點,説明他的脊柱沒有損傷。不會造成病人的截癱。
解説:隨著湯明宇胸腔被打開,雷凱波醫生已經完全掌握了兩根鋼筋在湯明宇體內的走向。於是他開始沿著創道一點點地抽取鋼筋。此時在場所有醫護人員的心都懸了起來。手術室裏面的氣氛也愈發凝重了。因為在抽取鋼筋的這個過程中,哪怕只有一厘米的偏差都極有可能給湯明宇造成終身的傷害。
醫生:這個主要是擔心脊柱的損傷,所以在旋(鋼筋)的過程中間,那要是説要非常小心,非常輕柔(那個動作)。但是你要是力量太小了,這個鋼筋又拔不動,所以這也是非常矛盾的地方。所以將近10分鐘的時間,我們的鋼筋大概就只能活動了,距離大概就是一兩個公分左右。
解説:將兩根鋼筋全部取出,雷醫生用了將近一個鐘頭的時間。上午10點,這臺曆時9個小時的手術結束了。湯明宇被推出了手術室,送入了重症監護病房。這個曾經在黑暗中一步步走向死亡邊緣的年輕人,在付出了痛苦和鮮血的代價後終於又迎來了生命的陽光。
解説:手術後的第二天,湯明宇甦醒了。對於這起幾乎奪去了他生命的交通事故,他並不認為是由於酒後駕車而引發的。
湯:我跟你説酒都沒有喝醉,仍是清醒的。清醒為什麼往那上面跑,平時路都很寬的,沒有東西,下坡一爬上去,一往下一走他那個車沒有開燈,我開了燈,我看到的時候,我剎車已經踩死了,但是還是滑上去了。
解説:雖然湯明宇一再為車禍的發生尋找其它的理由,但是他卻一直不敢面對那兩根殘留著他的血跡的鋼筋。在他的這種逃避中我們似乎感受到了他對自己行為的追悔。
主持人:湯明宇能夠在這起交通事故中生還,既得益於醫生們高超的醫術又有僥倖的成分。可是大多數酒後釀成事故的駕車者呢就沒有湯明宇這麼幸運了。據世界衛生組織的事故調查顯示:大約有50%至60%的交通事故與酒後駕駛有關,全球幾乎每33分鐘就會有一個人是死於和飲酒有關的交通事故。酒後駕車已經被世界衛生組織列為車禍致死的首要原因了。那麼現在又到了歲末年初辭舊迎新的時候,每年的這個時候都是酒後駕駛引發交通事故的多發期。俗話説:司機一滴酒,親人兩行淚。我們也希望每一位司機朋友都不要心存僥倖,酒後駕車。血的教訓已經一次次證明,那是視生命為兒戲的行為。為了您的家人的期待和您自身的安全,請您千萬不要酒後駕車。
責編:王姍姍