播出時間：2007年1月21日

　　主講人：王岳

　　在天津市一個居民小區裏住著這麼一個人，因為他的存在讓附近的居民都人心惶惶的。 居民們有的反應：反正他不像是正常人；有的説：看見他出來，自己就經常故意躲著他；瞧見他也不跟他説話；有的甚至還説：誰要和他吵起來，他就拿刀殺人。

　　這位大家都躲著他走的人，名叫王海，今年四十多歲了，但仍然是單身一人，一直沒有結婚，他有兩個姐姐，大姐王敏，二姐王芹,現在他和二姐王芹生活在一起。 在王芹家裏，有一個特殊現象，他們家的刀都放在床下裏藏起來，而決不是放在廚房裏，據王芹説，王海只要一犯病，他只翻抽屜，不翻別處，把刀擱在這兒，他不知道。

　　而王海本人竟然很清楚地知道，大家視他為異類，都躲著他的原因是，自己有精神病，這倒奇怪了：聽他説話條理清楚的樣子不是很正常嗎？再説了，精神病人一般都以為自己很正常，不會承認自己有病的。那這個王海真的有精神病嗎？王海自己還説，他不犯病的時候，跟正常人一樣，可是一旦犯起病來他就管不住自己，有一次就差點鬧出人命。

　　當時，王海還是汽車修理廠的一名職工，有一天，在一間工作室裏，他突然拿著一把長長的尖刀朝著一個同事的胸口刺去，不過幸好沒有刺下去，而是把刀尖頂在了心臟處，這一幕可嚇壞了場裏的領導，立刻趕去制止他，連哄帶騙地把刀子拿了過來。後來王海自己説，他當時是幻視，把那個同事當成張作霖了。

　　兩個姐姐也漸漸發現王海有時舉止異常，於是帶他去一家醫院檢查，經診斷，王海確實是患上了間歇性的精神分裂症，這樣的病人發病時是有相當的危險性的，按道理應該送醫院治療，怎麼會任他呆在家里弄得鄰里人人自危呢？

　　事實上，王海的姐姐也曾把弟弟送進了精神病醫院，可是沒有想到，王海後來又被醫院給送回來了。這裡面究竟發生了什麼呢？

　　在醫院確認王海患有間歇性的精神分裂症後，他的兩個姐姐曾把他送到了當地的精神病醫院，安康醫院。在安康醫院住了一段時間之後，王海突然被院方送回了他的二姐家。二姐王芹在自己的家門口看見王海回來了，嚇了一跳。當時王海二姐一家把醫院的來人和王海一起堵在了家門之外，不讓進。他們認為他的精神病還沒好，現在出來如果再犯病可怎麼辦啊。

　　院方要送回病人，家裏堅決不收，雙方僵持了起來。王芹趕緊給大姐王敏打電話求助，大姐在電話裏向院方提出了一個問題：你們誰能夠保證他這個精神病以後不會犯，犯了怎麼辦。大姐王敏之所以提出醫院應該將王海帶回去，還因為院方沒有提供一個關鍵的手續，就是沒有出示正式的精神病完全康復的證明。

　　王海的精神病還沒有治好呢，就給送了回家，這醫院怎麼能這麼做呢？

　　醫院説他們也有苦衷，因為再不送王海回家，他在精神病醫院裏就會有生命危險了。那麼王海在精神病醫院裏到底面臨著怎樣的生命危險呢？

　　王海在醫院住院期間，病情一直處於有效控制之下，但是在2005年4月19日的這一天，王海的主治醫生張大夫突然聽到王海的喊叫聲。張大夫立即趕往病房，王海就對她説，他心臟部位特別疼。開始，張大夫以為又是王海的幻覺。可是在給王海做了例行檢查之後，她發現王海又有了新的病症。經過心電圖檢查，王海是心肌梗塞。

　　王海立即被送到了當地的胸科醫院。但是在搶救治療之後卻沒有能夠留在那家專科醫院住院治療。因為當時大夫要求讓住院的時候必須得有家屬，而精神病醫院並非病人的監護人，是沒有這個權利做決定的。大夫也挺為難，結果沒辦法，最後只好開了藥，讓他們回醫院給他輸液，於是就在胸科醫院給他買了藥，把病人帶回來了精神病醫院。

　　這一次由於搶救及時，王海算是躲過了一劫。然而，從此他除了患有精神病之外也落下了一個心臟病。其實正是因為他得了心臟病，精神病醫院才把王海送回家的。精神病醫院的理由是：在那裏他們無法保障王海的心臟病得到治療。

　　精神病醫院的負責人説，因為他們那個醫院，本身是精神病專科醫院，所以對治療心臟病和其他一些內科疾病，沒有更多的辦法，從藥物方面，從醫生的醫療技術條件，醫療技術力量等各方面，都比較欠缺，這樣他們才積極地跟他兩個姐姐聯絡，希望她們能夠把王海接出去，轉院治療。

　　精神病醫院的這個説法，雖然道理上説得通，可是王海的兩個姐姐還是不能接受。特別是王海的二姐夫，看到精神病人被送到了自己的家，他説什麼也不願意接收。甚至還説什麼像這樣私自把病人領到他們家，他是可以要打110的，他絕對不接受這個精神病患者。

　　結果，送王海回家的三個大夫被王海的二姐夫哄出了家門。無奈之下他們只能尋找新的解決辦法。王海有兩個監護人，二姐王芹不收，他們就打聽大姐王敏的家庭住處。

　　安康醫院的三個大夫帶著王海和二姐一起，來到了大姐王敏家,而在大姐家他們再次碰了釘子。王敏並沒有像二姐夫那樣報１１０硬把他們趕走，而是拿出了住院時簽訂的一份協議書。王敏説她並未跟醫院解除醫療合同，那麼病人就應該繼續住在醫院裏，你們就不應該送到家裏來。

　　按照這份協議，弟弟的精神病沒有痊癒，就得繼續留在醫院治療。然而讓大姐王敏沒有想到的是：精神病醫院也在協議中找到了依據。這上面有明確的規定，遇有緊急的情況，突發住院期間發現有合病症，或者突發急症者，甲方（精神病醫院）應及時通知乙方（王敏、王芹），將患者接出甲方醫院或轉院治療， 然後遇有緊急特殊情況下甲方有權採取急救措施，或者是轉院治療。

　　如果按照這份協議的規定，兩位姐姐不願接王海出院反而成了違約的行為。王海得的是心臟病，隨時都會有再發作的危險，事情不能這樣拖延下去。而且就在那次發病的時候，他的姐姐們已經出現了回避的現象。當時王海的主治醫師張大夫曾給病人的大姐夫打過電話，告訴他病人的生命現在是非常的危險，隨時有可能出現意外，必須趕緊帶病人轉院，可是對方的回答卻是現在沒有時間。

　　對於醫院一方的指責，王海一家感到很冤枉。他們承認王海的大姐夫當時確實接到了醫院打來的電話，但由於他當時在外地，又因為當時家裏還沒有安裝電話，無法及時與家人聯絡，所以才造成王海突然犯病時沒有一個家人趕到現場。後來這個大姐夫出差回來把事情一説，他們立馬就到醫院了。

　　同一份住院協議，兩方都找出了對自己有利的內容解釋，目的都是想把王海推給對方，那這就叫人想不明白了：按説王海在什麼地方治療並不是最重要的事情，只要有利於治療就行了，雙方有必要這樣推來推去嗎？王海一家如此強烈的反對王海出院的原因到底是什麼呢？按説血脈相連，姐弟情深，王海的兩個姐姐也不該無視醫院缺乏心臟病治療條件的這個事實。那她們為什麼一定要讓王海留在這家醫院呢？其實王海的兩位姐姐之所以這麼做,是因為他們還另有苦衷。

　　王海現在已經四十二歲，患精神病已經有十多年的歷史了，作為僅有的兩位親人，兩個姐姐不得不擔負起照顧他的責任，這一照顧就是十多個年頭啊！儘管單位可以報銷70％的醫藥費，可是整個家庭還是被拖累得疲憊不堪。

　　大姐王敏甚至還曾有過這樣的想法，弟弟如果死了其實就享福了，可是他只要活一天，姐姐就得照顧他一天。

　　如今大姐退休，二姐下崗，兩個人畢竟也都五十多歲了，她們又都有自己的家庭，如果把王海接回家看護的話，對於本來就很窘迫的家境來説無疑是雪上加霜，而且她們誰也照顧不了他一生。

　　為了照顧王海，多年來兩位姐姐日子過的很艱苦，讓王海呆在醫院對她們來説也許是最好的選擇。可是現在王海又得了心臟病，作為親人，她們應該比誰都著急。王海的病，該怎麼治療？她們又向精神病醫院提出了一個解決方案。就是她們帶弟弟去其他醫院看心臟病，看完病開了藥後再回到精神病醫院，繼續在這兒治療。主要問題不是他有精神病嗎？如果真把他接出去了，往哪放啊？就在這裡精神病和心臟病一塊治。

　　但是考慮到病人的治療風險，精神病醫院還是回絕了王敏提出的方案。醫院看王海的兩位姐姐都不願意接收王海，他們就想通過單位來解決問題。於是他們就與王海一家來到了王海的單位,汽車修理廠。

　　汽車修理廠當時也是一驚，怎麼把精神病人給帶這兒來了，並且家屬大夫來來了。等了解了情況後，單位的領導給他們做了調解。

　　一方面，精神病醫院你們不能就這樣把病人擱這兒不管了。畢竟精神病不像別的病，別的病你可以停止治療，但這種病你放出來就可能會危害社會的，這方面醫院是有責任的。經過多方積極協商，精神病醫院最後把病人拉走了；另一方面，對於王海的兩位姐姐來説，最重要的是尋找一個能夠解決治療王海雙重病症的辦法。

　　然而，辦法還沒有想出來呢,王海的兩個姐姐先收到了一張法院的傳票。更讓她們想不通的是，起訴他們的竟然是精神病醫院。

　　原來，自從王海被接回精神病醫院之後，負責王海治療的大夫每天都過著提心吊膽的日子，作為一個精神病醫生，卻看護著一個心臟病病人，她不得不格外的謹慎，因為誰也不知道王海什麼時候會再犯病。

　　對於精神病醫院的大夫來説王海就是所有的病人，他是重點中的重點，查房的時候對他查得格外仔細，而且一天要查好幾次。

　　更讓精神病醫院擔心的是，醫院發現：王海呆在精神病醫院，不但他的心臟病無法治療，還對精神病的治療産生了影響。因為精神科藥物對心臟是有副作用的，急性心梗是絕對不能服用的，因而他們不得不將精神科藥物都給停了。

　　停了藥之後，王海的精神病又有了惡化的趨勢，此時他面臨精神病和心臟病的雙重威脅，面對這種情形，偌大一個精神病醫院，卻是束手無策。而他們所能做的，只是每天做一到兩個心電圖，因為沒有心電監護，只能是做兩次心電圖，看看他在心臟用藥以後有沒有惡化的情況。

　　王海這樣一種特殊的情況，讓所有人都陷入了兩難的境地，送回家不行，留在醫院也不行，怎麼辦呢？王海的病到底該如何治療呢？面對這頭痛的問題，精神病醫院做出了一個不得已的選擇。而在他們看來，他們也完全是出處於對病人生命的負責任，對於心臟病治療，因為時間的延誤，可能會更困難，他們實在無能為力，也實在是在沒有辦法的情況下，才一紙訴狀把他告到了法院。

　　2005年4月,精神病醫院就把王海姐弟三人一同告上了法院，要求法院判決解除醫療協議。這樣他們就可以用法院判決的形式，名正言順的把王海送出醫院了。然而對王海來説，離開精神病醫院就一定是最好的選擇嗎？面對這個特殊的病人，面對這個兩難的問題，法院又該如何裁決呢？

　　法庭上，法官認為：人的生命權是第一位的，如果對於王海，醫想推走，家裏有實際困難又不想接走，在這種雙方互相推諉的情況下，使王海的生命受到威脅。為了保護王海的生命安全，法院在判決中對精神病醫院和監護人都進行了約束。

　　一方面要求監護人履行義務將病人接去治病，同時對原告精神病醫院也進行了約束，就是在監護人還沒有將病人接到外面醫治心臟病的情況下，醫院也有義務在緊急情況下將其接到專科醫院進行治療，畢竟不可能看著病人等著死。

　　判決結束後，兩位姐姐把王海接出了醫院，但是在治療的過程當中，她們發現自己又遇到了新的難題。王海被接出來之後不久，他就老説自己心臟很難受，他的姐姐就帶他去胸科醫院看病，在胸科醫院，讓她們一直擔心的事情發生了。

　　王海在那住了不到半夜就沒法再治下去了，他的精神病又犯了。能治心臟病的專科醫院，又缺乏治療精神病的條件，兩個姐姐只好將王海接回了家。回到家的第二天，他又摔孩子，又拿菜刀的，姐姐們是十分害怕，就又把他送到精神病醫院，這次是送到另外一家精神病醫院，不是原來的那一家。可是轉天他又犯心臟病了，醫院又通知家屬趕緊把他接走去治心臟病。

　　在那段時間裏，王海的心臟病發作時，姐姐趕緊把他送到專科醫院，而精神病發作時，又只能把他轉到精神病醫院，如此反復，兩位姐姐一直在兩种醫院之間來回奔波。

　　同樣的難題轉到了兩個姐姐身上，怎麼辦呢？難道就只能這樣維持嗎？好在王海是幸運的，在當地另一家中心醫院住院治療期間，他的精神病一直沒有發作，住了一個星期的院，爭取到了治療的時間，心臟病總算得到了良好的治療。現在王海的心臟病基本上是穩定了。

　　出院之後，王海在姐姐家，繼續依靠藥物治療精神病。在單位的積極幫助下，家裏給王海看病所花的醫療費也有了著落。王海原單位汽車修理廠也允諾會盡可能幫助解決70%的醫藥費。

　　人性化結尾，也是本期主題

　　王海是一名特殊的病人，但是他的這種情況在精神病患者中卻並不特殊，畢竟精神病患者也會面臨生老病死。在很多專科的精神病醫院，當病人出現並發癥和一些突發性疾病的時候，也都是轉院治療，而一些大型綜合性的醫院又缺乏精神病的治療條件。所以説，這種做法無形中就增加了對患者生命安全的威脅。我們希望今天這個案例能夠引起醫療衛生機構的重視，畢竟精神病患者和我們每個正常人一樣，他的生命權必須得到同樣的尊重。

　　今天的節目就到這裡，觀眾朋友們，再見。

責編：西尋