主持人：為什麼要強調術後的康復呢？
林青：因為現在做心臟搭橋手術在技術上已經日益完善了，手術安全性也越來越高，接受搭橋手術的病人也越來越多，但是做完搭橋手術後心功能以及手術對心理和身體上的影響需要用一套科學的方法去指導進行恢復。另外患者也應該正確認識搭橋手術術後可能出現的現象如胸痛、下肢浮腫等，要知道出現這些情況應該如何處理。還有在術後為了維護橋的通暢和體能的恢復，一般主張患者適當的運動，在醫生指導下掌握正確的運動方法。術後還要在醫生指導下用一些藥物。術後一系列科學的指導對於日後的恢復是非常有意義的。
搭橋術後康復要點
1、 運動訓練
2、 術後用藥
3、 日常生活
4、 調整心態
主持人：康復的過程中的運動有哪些內容？
郝建潮：運動在術後康復的各個環節中是非常重要的一環，而且運動應該規範化。術後病人應該有一個運動處方。
運動處方的內容
1、 運動類型
2、 運動強度
3、 運動持續時間
4、 運動頻度
5、 運動方案的進度
我們通常推薦病人進行耐力性的運動，耐力運動的特點是強度較小但是堅持的時間長，如徒步行走、慢跑（6公里／小時）、游泳、跳繩（對於年齡過大的骨質疏鬆患者不提倡）等。老年人要儘量避免比賽，因為比賽過程中很難控制運動量。還要儘量避免阻力型和力量型運動即無氧運動（舉重）等。運動強度是最難掌握的，可以用一些自我測試的方法進行調節包括1、心律，有一個公式叫做170減年齡，比如70歲的人運動時最大心律達到100（170減70）就足夠了。2、談話測試，也就是運動後在談話的時候如果沒有很明顯的氣短，那麼這個運動強度是正合適的，如果運動後還能唱歌，那麼就説明強度就不夠。
主持人：很多患者擔心術後運動會使手術傷口崩開，會出現這種情況嗎？
林青：這是廣大患者普遍關心的問題。手術中做搭橋手術的吻合口一般在72小時內就已經長好了，胸骨的纖維生長大約在一個月左右，不會出現患者所擔心的這種情況，尤其只要是按照前面講到的運動方式進行運動，不會出現這種情況。
主持人：康復期用藥應該注意哪些問題？
郝建潮：術後用藥和術前用藥是有區別的也是非常重要的。
林青：對於搭橋手術後的用藥，有一些是必須用的，有一些是根據患者的不同情況來進行調整用藥的。必須服用的藥物如抗血栓形成的藥物包括巴米爾、阿司匹林等。還有降低心肌耗癢的藥物包括康可、倍他樂克等。現在國內主張搭橋術後頭半年服用一些擴血管的藥物如消心痛、異樂定等，但是不太主張長期服用。另外還要服用一些降血脂類藥物如舒降之等，這些是需要長期服用的。另外還要考慮患者的不同情況如患者有高血壓、糖尿病這時就還要注意調整血壓和血糖。根據患者心功能的情況，可能會有心衰、心律失常等情況，這時還要用一些其它的藥物，需要在醫生指導下進行治療。
搭橋術後的藥物治療原則
1、 防止血栓形成
2、 降低心肌耗氧
3、 擴張冠狀動脈
4、 降低血脂
5、 控制危險因素及並發癥
主持人：術後出現胸前區疼痛、下肢水腫等情況應該如何處理？
林青：搭橋手術需要切開胸骨，造成一定損傷是必然的，術後出現心前區疼痛是一個很正常的現象，和術前的心絞痛是不一樣的，這種疼痛不需要處理，一般在3-6個月內會自動消失。如果患者感覺到疼痛與術前的心絞痛是一樣的，這時患者就應該請醫生幫助鑒別是不是心絞痛，如果是心絞痛就需要進一步檢查，甚至還需要做一個冠狀動脈造影。關於下肢浮腫的問題是因為取完大隱靜脈以後其它血管還沒有完全起到代償的作用，一般在半年到一年之內就會完全代償，這期間是一個過渡期，我們主張患者在這期間戴上一個彈力襪或在不活動時儘量把腿抬高，這樣患者的症狀就會減輕。
主持人：日常生活（飲食調整）應該注意哪些問題？
郝建潮：對於術後病人我們一般強調4低1高原則。
預防高血脂飲食"四低一高"原則
低熱量
低脂肪
低膽固醇
低糖
高纖維
主持人：戒煙戒酒是必需的嗎？
林青：我們提倡術後的病人戒煙限酒，並不是説絕對的戒酒。吸煙有害身體是大家都知道的，對於搭橋術後的病人就尤為重要，世界衛生組織已經把吸煙導致冠心病定為一個獨立的因素，即使患者飲食很控制，能夠保證按時服藥，單純吸煙就可以使"橋"發生堵塞，因此我們建議術後病人一定不能抽煙，有一個統計如果每天抽1-9支煙，發生急性心梗的可能性是正常人的1.7倍，如果每天抽煙10-19支，發生急性心梗的可能性是正常人的2.4倍，如果超過了20支／天，這種危險因素會達到6.3倍。飲酒應該注意少量、適當地飲酒，並不是説一定要戒酒。
主持人：術後如何進行心態方面的調整？
林青：現在對於患者術後的恢復，我們不僅要關心患者身體上的恢復還應該關注心理上的健康問題。
健康標準
1、 心理健康——心境平和、與人為善、淡薄功利
2、 生理健康——吃飯香、大便暢、入睡快、走路疾、思維敏捷
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