阿果：我有位朋友的女兒今年18歲了，前幾天不幸被大夫確診為患了乳腺癌。當時很多朋友聽到這個消息以後覺得特別意外，説這麼小的小女孩也會患乳腺癌嗎？後來大夫告訴大家，主要是現在的女孩營養過剩，攝入過多的高脂肪的食物是導致乳腺癌的一個很重要的原因。所以看起來乳腺癌的低齡化現象應該值得我們大家的關注。另外有關部門還做過專門的統計，就發現現在的女性乳腺癌的發病率逐漸成上升趨勢。以前我們《半邊天》為大家做過很多與乳腺癌有關的節目，今天我們繼續為您介紹這方面的知識：
（在世界上很多國家和地區，乳腺癌的發病率非常高。世界上每年大約有130萬的婦女患有乳腺癌，40—50萬的婦女死於乳腺癌。乳腺癌已經成為女性最常見的惡性腫瘤。近幾年，在我們國家乳腺癌的患病率也有所上升。根據上海市疾病預防控制中心最新的檢測資料顯示：兩千年，上海市女性患乳腺癌的發病率在女性的各種腫瘤中已躍居首位。）
李德祿（上海市疾病預防控制中心助理研究員，以下簡稱李）：乳腺癌是嚴重危害上海婦女健康的惡性腫瘤。自八六年開始乳腺癌已經從第三位躍居第一位，而且一直持續到今天。它的發病率從八十年代的十萬分之二十一上升到目前的十萬分之五十二以上。所以在將近二十年當中就提高了1.5倍。
（在我們女性越來越注重自身健康的今天，特別生活水平較高的大中城市裏，為什麼女性患乳腺癌的發病率反而越來越高了呢？）
沈鎮宙（上海乳腺腫瘤防治中心主任，以下簡稱沈）：乳腺是一個受內分泌控制的一個器官。有月經來潮的婦女身體裏面的卵巢每個月分泌的雌激素跟孕激素和乳腺癌發病有關係。絕經以後的婦女身體裏面的激素有一部分是從腎上腺來的。還有一部分可以從飲食裏邊，這些膽固醇經過吸收了以後經過身體裏面的一些芳香化酶的作用就可以轉換為雌激素。所以有些人講笑話，説乳腺癌是跟生活條件有關係的。就是説你生活條件越是好它的發病率也越是增高。
（專家表示：婚育年齡過晚、高脂肪飲食過量和遺傳因素是現在乳腺癌發病的主要病因。雖然現在乳腺癌的發病率比較高，但是乳腺癌是位於乳房的前表腫塊，是比較容易發現的亞性腫瘤。所以，在早期階段，只要您注意，就有被檢查出來的可能。）
患者1：我就是偶然摸到的。睡在床上，手一摸，自己摸到的。
患者2：睡覺的時候無意當中就摸到了。
（根據最新的上海市的一項調查顯示：乳腺癌病人從出現症狀到就診平均為133.4天。最長時間就診者為7300天。這就提醒我們，要有發現症狀早就醫的意識，來減少我們由自身延誤而引起的病情加重。）
患者3：我生了孩子以後有小葉增生，有二十幾年了。我自己知道有小葉增生，所以也不太注意這個。一年以前我洗澡的時候感到有一個塊也不痛也不癢，沒什麼感覺，也就沒來看。
（為了有效地預防乳腺癌，我們下面就一起來了解一下哪些女性是易患乳腺癌的高危人群：30歲以上的女性，特別是出潮年齡在13歲以前，絕經年齡在53歲以後，以及行經期（月經週期）短的女性；在母親或姐妹中有患乳腺癌的女性；婚育年齡過晚、婚後不育或生育後不哺乳的女性；患有乳腺囊性增生病、乳腺纖維腺瘤、乳腺導管內狀瘤或一側曾患有乳腺癌被切除的女性；在乳房周圍有腫塊，並且乳房腫塊與月經週期的變化無關的女性。一旦您發現以上一種或幾種危險因素，應及時就診。）
沈鎮宙：一般的根據不同的年齡，比如説你四十到五十歲的，我建議你可以一年左右照一次。但是年齡比較大的，比如説六十歲以上的，建議你兩年做一次鉬靶乳腺的照像。
（根據現在國內大中城市乳腺癌發病率較高的趨勢，上海市率先在在職女職工每一到兩年一次的婦科普查中，增加了乳房的專項檢查。並且通過市、區、社區三級防治網絡有組織地實施女性乳房自查教育計劃。以上海市松江區為例：2000年—2001年8月，通過自查後確診的乳腺癌共9例。其中早期乳腺癌為5例，同時還通過自查發現其它乳腺病217例。除了去醫院定期檢查外，乳房自查容易學，沒有條件限制。也不用花錢。只要3分鐘左右就能完成全部的操作。那下面，我們就一起來學習一下乳房自查的3個步驟：
第一步：鏡前檢查。首先您站在鏡前裸露上身，雙臂垂于兩側，觀察自己乳房的外觀是否正常。接著將雙臂舉過頭頂，轉動身體，查看乳房的形態是否有變化。然後雙手叉腰，向右向左慢慢旋轉身體，查看乳頭及乳房是否有凹陷。最後將雙手撐在臀部並使勁向下壓，同時轉動身體，這樣會使乳房的輪廓現得清晰。要注意觀察乳房得形態有無異常變化，如果發現異常需要與乳房另一側進行比較，查看雙乳是否對稱。
第二部：立位或坐位檢查。首先，將您的左手舉起放在頭後，再用右手檢查左側乳房。乳房檢查的正確範圍，上到鎖骨，下到第六肋。外側達葉前腺，內側近胸骨旁。檢查的正確手法是將三個手指並攏，如果把乳房比作一個時鐘，那麼就從乳房上方12點開始，用手指的指腹按順時針方向緊貼皮膚，做循環按摸檢查。每檢查完一圈回到12點，然後下一兩厘米做第二圈第三圈檢查。要檢查完整個乳房直至乳頭。檢查時手指不能脫離皮膚，用力要均勻，以手指能觸壓到肋骨為宜。
第三部：臥位檢查。身體平躺在床上，肩下墊一個小枕頭或折疊後的毛巾，使乳房平坦于胸、臂。由於坐位和立位時乳房下垂，特別是體形較胖的女性容易漏檢乳房下半部的腫塊，所以臥位檢查同樣重要。臥位檢查的方法同前面相同。
應該檢查最佳的時間進行乳房自查，有月經的女性可以在月經來潮的第9—11天自查。因為這時候乳房最鬆軟，比較容易發現腫塊或異常情況。絕經期的女性可選擇每月的固定日期。
雖然現在乳腺癌的發病率比較高，但是，只要我們每一位女性了解乳腺癌的相關知識，正確掌握乳房自查的正確方法，相信每一位女性朋友都可以降低乳腺癌對我們的困擾。）
阿果：看來定期檢查是預防乳腺癌的一個很好的辦法。不過在這裡我們要提醒你的是：發育期的女孩對X射線會比較敏感。所以一旦你做胸部檢查一定要避免X射線。另外關於乳房自查，除了剛才節目裏為您介紹的幾種辦法以外，在洗澡的時候進行乳房自查也是一個很好的辦法。
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