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糖尿病妊娠婦女可放心使用胰島素泵



  澳大利亞的研究人員在近期發表的一篇文章中指出,胰島素泵治療能夠有效控制妊娠糖尿病婦女的血糖水平。

  墨爾本大學的Simmons醫師等進行一項嵌套式病例對照研究,納入南奧克蘭一所醫院中251例患妊娠糖尿病或2型糖尿病的單胎妊娠婦女資料。30例(12%)婦女使用胰島素泵治療,其中2例胰島素需要量大的婦女終止了治療,失敗率為6.7%。

  使用胰島素泵的婦女沒有發生嚴重低血糖的情況。研究者使用讓患者自我記錄的方法和實驗室測定餐後血糖的方法,估計血糖的控制情況。79%的婦女在1~2周內血糖控制得以改善;14%的婦女在4周內改善;其餘的人在6周內改善。

  使用胰島素泵的婦女,所需的胰島素量較大,平均最大需要量為246單位/天,而不用泵婦女的平均最大需要量僅為130單位/天。此外,前者的體重增加較多(10.6 公斤對5.0公斤)。

  從嬰兒的情況看,使用胰島素泵的婦女分娩的嬰兒與不用泵婦女的嬰兒相比,前一組嬰兒生後入住嬰兒特殊監護病房者較多,但沒有體重顯著高於對照組的情況,低血糖發生率也沒有顯著增加。(Diabetes Care 2001, 24 :2078)

  從這項研究的結果看,對於胰島素需要量大的患妊娠糖尿病和2型糖尿病的妊娠婦女,胰島素泵治療對於維持血糖控制水平似乎安全有效。 《中國醫學論壇報》


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