【專科門診】股骨頭無菌性壞死的治療 【解説】韓素雲是聞名全國的模範軍嫂，十幾年如一日的辛勤勞作，使她不幸得了股骨頭無菌性壞死，得病初期，她並沒有太在意。然而病情的一天天加重，她的髖關節疼痛越發劇烈，使她幾乎處於癱瘓狀態，為了治病韓素雲幾乎一貧如洗。這件事被新聞界報道後她的事跡感動了社會，廣州中醫藥大學第一附屬醫院向她伸出救援之手，為她進行了治療，並且醫院每年還為她進行一次復查。 【患者 韓素雲】 　　後來醫院知道我的情況，就給我接過來治療，接過來以後，幾天以後，醫院就決定給我做了手術。做了手術以後28天我就下地，慢慢開始鍛煉學走路，一直到現在，一直恢復得很好，我左邊做了手術，右邊是靠吃藥治療的，兩邊基本都很好。 【解説】股骨頭無菌性壞死，又稱股骨頭缺血性壞死，扁平髖。股骨頭壞死就是股骨頭因得不到血的營養，骨質開始改變，最後圓形的股骨頭變形並被磨損掉。1888年一位外國學者首先發現了這個病，百多年來沒有找到理想可靠的治療方法。1978年一個日本醫生發明了一種手術方法，就是在股骨頭內植入一條血管，讓血液流到股骨頭內，但由於臨床成功率低，這一方式被醫學界放棄了。然而這一方法給袁浩教授帶來了很大的啟示。 【廣州中醫藥大學第一附屬醫院 袁浩 教授】 　　我當時考慮就是一個血管束太少，第二個他的血管束太短，所以植不到股骨頭的中心，達到軟骨面下。因此我進行了改革，用多條血管束，我們從旋骨外側動脈，大腿肌肉的裏頭，分50條至70條比頭髮絲大小的血管，集中用來分做兩道或三道植到股骨頭裏去。 【解説】雖然這種方法的臨床療效很好，但對於病人來説畢竟是件很痛苦的事兒。為了減輕病人的手術痛苦，同時又能有較好的臨床效果，廣州中醫藥大學附屬醫院的大夫們將目光投向了傳統的中醫藥。他們廣泛收集民間驗方，終於找到了幾種療效很好的方劑，在某些情況下，中藥甚至取代了手術療法。 【袁浩】我們的原則能夠不做手術就不做手術，吃藥能夠好的儘量吃藥。因此我們早期的病人，一期二期的病人或者年紀大的六七十歲的病人，我們就不需要做手術。 【解説】最近一種新的治療方法也被運用到了臨床上，這就是介入法。在腹溝處做一小手術，把一根軟管刺入病人的股骨頭血管中，這樣把有營養功效的藥液輸入到藥效不易達到的股骨頭的遠端，這種方法效果更好更有效。 【袁浩】從這個地方注射中藥，這中藥就到了股骨頭，促進血管形成，促進死骨吸收，同時它使得股骨頭恢復更快，這樣就縮短了股骨頭的康復時間。 【解説】無論是手術治療，還是服藥治療或是採用介入法，在治療的過程中，都不能忽視功能訓練。功能訓練之所以重要，是因為身體的運動促進了人體血液循環，有利於股骨頭創面的恢復。股骨頭無菌性壞死的早期診斷非常重要，現代的核磁共振CT和X光能夠準確無誤的診斷出這種病。患者如果覺得自己的髖關節有什麼不適，進行以上檢查，便可以很快確診。同時，這種病的早期治療效果好，而且完全可以採用保守療法，避免手術痛苦。 【專家提示】股骨頭壞死的常見病因 　　1.外傷因素：常見於股骨部位受重力衝擊。 　　2.激素因素：長期濫用激素。 　　3.酒精因素：長期嗜酒超過五年以上。