預防艾滋病 從青少年抓起 

央視國際 (2005年04月15日 18:24)

　　一條信息不能夠導致一個人行為的改變，因此，生活技能教育就像一座橋梁，它將信息、態度、價值觀與健康的行為或者是危險行為的轉變連接起來。

　　 訪談嘉賓：馬迎華，聯合國兒童基金會生活技能與艾滋病教育顧問，北京大學兒童青少年衛生研究所副所長，教育部預防艾滋病學校健康教育師資培訓基地成員，中國吸煙與健康協會理事。

　　版主妙手：我們往往在談論預防艾滋病的工作中，一般説“預防知識”或者“防疫措施”，而一般人能聯想到的“生活技能”可能無外乎一些日常生活自理能力的訓練，那為什麼聯合國兒童基金會倡導的這個項目中用“生活技能”這個稱謂呢？ 這個項目中所涉及到的技能都有哪些？

　　馬迎華：因為一提到生活技能，很多人就想到了一個人的生存能力，比如説洗衣服、做飯、刷碗這樣的一些能力。那麼在預防艾滋病的工作當中，我們所説的生活技能是指一個人的心理社會能力，也就是説能夠有效的處理日常生活中的各種需要和挑戰的能力；保持良好的心態，並且能與他人、社會和環境的相互關係當中有一種積極和適應的行為能力。概括來説，生活技能包括“五對十種技能”，這是世界衛生組織提出來的這樣一個理念：它包括自我認識和同理能力、有效交流能力和人際關係能力、調節情緒能力和緩解壓力的能力、創造性思維能力和批判性思維能力、決策能力和解決問題的能力。

　　【來生願是一棵樹】我覺得，對於普通人來説，目前的艾滋病宣傳都顯得過於理念化，讓人望而生畏，你們能否讓這項工作顯得更親民、更貼近生活呢？

　　馬迎華：這正是普通宣傳教育和生活技能為基礎教育的區別所在，因為普通的大眾宣傳教育沒有受眾者的參與，只是一些冰涼涼的信息和一些比較恐怖的圖片。其實，艾滋病的宣傳教育和一般的健康教育一樣，只要教育者和被教育者能夠面對面交流、提問與回答，教育者通過受教育者的參與，可以得到一些及時的信息反饋，也能夠以他的實際需求來傳授信息，這樣的話，就能使預防艾滋病的工作更貼近我們的生活。但是由於生活技能教育需要一定的培訓者和場地，在一般的公共場所的艾滋病宣傳不可能是這種以技能和需要為基礎的教育，因此，對於學校的學生來説，生活技能教育就顯得格外重要。

　　【caiyimy】青少年預防艾滋病的生活技能如何普及呢？

　　馬迎華：青少年預防艾滋病分兩個方面，一個是學校教育，一個是社會的教育。在學校的教育是比較容易普及的，因為教育部已經頒發了相應的文件，比如説在2003年頒發了《中學生預防艾滋病專題教育大綱》，在這個大綱裏明確指出要在各級各類學校當中開展預防艾滋病教育，增強防護艾滋病侵犯的能力，建立健康的生活方式。如果各級各類的學校認真落實教育部的政策，中學生的預防艾滋病生活技能教育是很容易普及的。

　　對於校外青少年，難度比較大一些，目前聯合國兒童基金會開展了大量的校外青少年生活技能教育項目，目的是增強預防艾滋病的生活技能，但是由於校外青少年很難集中、師資力量比較缺乏，所以在短時間內普及是有一定困難的，但是現在全中國都在為預防艾滋病做著積極努力，我相信在青少年預防艾滋病生活技能普及方面會做得越來越好。

　　【caiyimy】你們怎麼向農村的孩子們宣傳預防艾滋病？

　　馬迎華：無論是城市和農村，如果孩子接受九年義務教育，都可以保證他們接受預防艾滋病的生活技能的教育，如果孩子因為輟學離開學校，中國科協與聯合國兒童基金會在部分省的縣裏青少年學習中心也開展預防艾滋病的教育，教育的內容是要根據孩子的生長髮育的不同階段和他們的實際需要來提供的。

　　版主妙手：我第一次聽到“艾滋病”這個詞是我上小學的時候，學校的廣播裏面組織我們收聽的，印象很深，因為那個年代對艾滋病的宣傳很妖魔化。那麼，如今的青少年在接受艾滋病預防教育是通過生活技能教育展開的，這一觀念的轉變您認為意義在哪？

　　馬迎華：在過去預防艾滋病的教育只是通過信息的傳遞來進行的，但是我們都知道：一條信息不能夠導致行為的改變。

　　比如説安全套可以預防艾滋病，這只是一條信息，如果一個青少年看了這條信息，他能在今後的性行為當中一定使用安全套嗎？顯然是很困難，因為他不知道安全套的正確使用方法，也不知道到哪兒去獲得安全套，也不知道和他的同伴協商使用安全套。那麼這種簡單的信息就不能夠導致他的一些行為變化。

　　而現在的通過生活技能教育為基礎的預防艾滋病教育，是建立在危險行為改變，健康行為建立的目標基礎上而開展起來的，因此，生活技能教育就像一座橋梁，它將信息、態度、價值觀與健康的行為或者是危險行為的轉變連接起來。因此，你提到的這種觀念上的轉變意義就是將一個人所知道的、所感受到的真正轉變成一種行為，從而預防健康問題，包括艾滋病。

　　版主妙手：生活技能教育在世界上其他國家開展的情況如何？在我國目前開展的情況如何？這一特殊教育與艾滋病預防之間有怎樣的聯絡？

　　馬迎華：由於生活技能為基礎的健康教育的有效性，生活技能教育已被世界上多個國家所認可和採納，許多國家都在開展生活技能教育，比如説美國、英國、澳大利亞、緬甸、泰國、越南、墨西哥、南非、老撾等等。當然這些國家的生活技能教育有的是在校內開展的，以學校為基礎的，有的是在社區開展的，包括非正規教育和一些高危人群的生活技能教育，取得了很大的成功。

　　我們國家主要是在這樣幾個場所來開展的：在普通的中學、工讀學校、高等院校，還有一些校外青少年的非正規教育，戒毒和勞教人員、婦教所，還有一些校外流動青少年。

　　在生活技能當中，同理（也稱為：換位思考的能力）能力、有效的交流能力、人際關係能力、調節情緒能力、緩解壓力能力和決策能力，在預防艾滋病教育中尤為重要。比如説如何作出有關性關係、朋友關係的決定，並恪守這個決定？如何抵制毒品和性的誘惑，能夠預見可能會導致危險和暴力的情況？能夠對感染者和病人表示同情和關懷，知道如何在家庭和社區裏照顧艾滋病人，知道如何獲得幫助來擺脫困境等能力……因此，在艾滋病流行的年代，控制艾滋病的措施之一就是為青少年提供生活技能為基礎的預防艾滋病教育。

　　版主妙手：聯合國兒童基金會在以生活技能為基礎的艾滋病教育領域中採用了哪些策略？

　　馬迎華：根據不同的流行地區和不同的人群，聯合國兒童基金會在青少年預防艾滋病方面的策略有所側重，比如説高流行地區的，針對高危行為的青少年進行生活技能的訓練；在低流行地區的高危人群中，主要是靜脈吸毒者和商業性工作者進行生活技能培訓；在高流行地區的一般人群當中，進行的是青少年生活技能教育；在低流行地區的一般人群中主要是推廣學校生活技能教育。再比如説在普通中學當中，開展的是領導的倡導，師資培訓和教材的開發；在工讀學校當中開發適合工讀學校的教學用書，並且在學生當中開展預試驗並對教學用書進行修訂；在高等學校當中，如北京師範大學開展的是職前培訓，在雲南警官大學開展的是雲南省的警官培訓，為警察提供職前和職中培訓；對於校外人群主要是在禁毒所和勞教場所開展的生活技能教育，如在寧夏、江西、遼寧、重慶、貴州開展的是吸毒者中的生活技能培訓，幫助吸毒者改變以前的危險行為。此外。在北京的婦教所也開展了這樣的培訓，為商業性服務者培訓模式和培訓手冊的開發積累了一些經驗。

　　版主妙手：目前聯合國兒童基金會生活技能教育項目介紹在我國的工作是如何推進的？

　　馬迎華：聯合國兒童基金會生活技能教育項目是從1998年開始引進我國的，項目是將生活技能與艾滋病教育相結合來開展的。主要的合作夥伴是教育部和項目省教育廳，目前生活技能為基礎的預防艾滋病教育已取得一些成功的經驗，特別是通過生活技能教育的培訓幫助老師在教學方法上有所改進，反映的是一種以人為本、以學生為本、師生互動、以健康行為為教育目的的理念。教育部的中學生教育專題大綱中提出的教學目標是集知識、態度、技能和行為為一體的綜合性目標，也提到了在預防艾滋病的教育當中強調培養學生拒絕同伴壓力、做出有效決定、有效溝通、協商等方面的能力。有關這方面的教育，通過領導層的動員、骨幹師資的培訓和教材的開發逐漸開展起來。教育部要求全國各級各類學校要貫徹落實教育部的專題教育大綱，如果各地切實落實了這些政策，生活技能教育項目就逐漸在學校當中被推進。

　　版主妙手：今年，艾滋病進入我國已經20年了，艾滋病的防控工作已經得到黨和政府的高度重視，在此情況下，青少年生活技能教育項目的近期有何計劃和打算呢？

　　馬迎華：在普通中學當中推廣生活技能教育項目，這種生活技能教育項目是與預防艾滋病教育相結合的。通過在聯合國兒童基金會項目省建立預防艾滋病示範學校，探索一條預防艾滋病有效的學校教育途徑，逐漸在項目省及全國技術推廣。對於高危人群的教育聯合國兒童基金會的重點是要放在一些流動的青少年和流動兒童的生活技能教育中，特別是一些流動青少年或者是流浪兒童，當他們有高危行為之前就找到這些人群，為他們提供相應的生活技能訓練是兒基會的一個重點項目領域。

　　【結束語】非常高興今天在這裡和大家探討“生活技能教育”的問題，“生活技能教育”在預防艾滋病當中是非常重要的一個途徑，也希望各位網友對這一問題繼續給予關注，謝謝大家！再見！