前列腺增生90歲也能手術

央視國際 (2005年02月03日 09:53)

　　因拳頭大小的前列腺增生組織擠壓，93歲的孫大爺3個多月來一直靠導尿管排尿，醫生曾打算手術治療，卻因老人的心肺功能差不得不放棄。首都醫科大學宣武醫院泌尿外科主任孫玉成教授採用新的治療技術———雙極射頻消融術，為他做了既無痛風險又小的治療，老人再不用遭尿潴留的罪了。

　　前列腺增生是尿道周圍前列腺的良性腺瘤樣增生，會導致尿道不同程度的梗阻。50歲以上男性半數患有前列腺增生，而且年齡每增加10歲，發病率增加10%。增生組織擠壓尿道，導致尿流速減慢，排尿困難，同時會伴有尿頻、尿急、結石形成等症狀。另外，膀胱排空不完全引起的尿淤積，易造成反復尿路感染；長期梗阻，即使是不完全性梗阻，也能引起腎盂積水，並損害腎功能，嚴重的會發展成尿毒症。

　　前列腺增生患者最初可以採用內科治療，但隨著病情的發展，約20%的患者需要手術切除。以往的經尿道電切、激光切除等外科治療，創傷大、出血多以及附帶的其他並發癥，使得許多高齡合併心、肺、腦、糖尿病等嚴重疾患的老人不能耐受這樣的治療。

　　國內外近年曾開展的支架植入、微波、單極射頻、激光誘導等多種微創療法，也各有局限性，如單極射頻和電切術後心梗發生率明顯高於正常人群。

　　雙極射頻消融術就是在膀胱鏡直視下，將電極插入增生腺體，局部加熱使組織凝固，4—6周後吸收。治療只需10分鐘左右，操作簡單，無出血等副作用。尤其對年齡相對低的患者來説，大大降低了術後逆向射精的發生率。

　　據孫玉成教授介紹，該方法因集成的雙極探針，電流不經過人體，以及配合使用靈敏的溫度感應、特製的膀胱鏡、可控的發生能量輸出器和自動治療監控系統等，都較尿道內放支架等方法更理想。

責編：回春 　來源：環球時報