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中國青年報訊（記者 慈鑫）夏日的北京，直到晚上8點左右，一天的酷熱才稍稍散去。此時，奧林匹克森林公園、朝陽公園、工人體育場、工人體育館等主要的市民健身場地明顯熱鬧起來，跑步的、健走的、跳廣場舞的人群不斷壯大，構成了一道充滿活力的都市風景。
身邊健身人群的增加，是中國人過去幾年最明顯的感受之一，大概每個人的朋友圈裏都不缺少熱衷跑步、健身和拿此曬照的友人。
體育正在改變中國人的生活，但這才剛剛起步。
很多運動愛好者的科學健身知識相對不足，學校體育仍是軟肋，政府部門在推動全民健身方面還要步子邁得再大一些……“健康中國”戰略在實施中還有一系列攻堅戰要面對。
預防是最經濟最有效的健康策略
近日，國務院印發《國務院關於實施健康中國行動的意見》（以下簡稱《意見》），具體給健康中國的行動提出了明確任務。
《意見》指出，人民健康是民族昌盛和國家富強的重要標誌，預防是最經濟最有效的健康策略。強化政府、社會、個人責任，加快推動衛生健康工作理念，服務方式從以治病為中心轉變為以人民健康為中心，建立健全健康教育體系，普及健康知識，引導群眾建立正確健康觀，加強早期干預，形成有利於健康的生活方式、生態環境和社會環境，延長健康壽命，為全方位全週期保障人民健康、建設健康中國奠定堅實基礎。
《意見》提出，到2022年，我國健康促進政策體系基本建立，全民健康素養水平穩步提高，健康生活方式加快推廣。到2030年，全民健康素養水平大幅提升，健康生活方式基本普及，居民主要健康影響因素得到有效控制，因重大慢性病導致的過早死亡率明顯降低，人均健康預期壽命得到較大提高，居民主要健康指標水平進入高收入國家行列，健康公平基本實現。
進入新世紀以來，我國的衛生費用快速增加，過去因經濟條件落後、居民營養狀況不佳引發的疾病發病率在降低，但是因現代生活方式和營養過剩引發的疾病發病率，卻在增加。以癌症為例，我國的胃癌、食管癌和肝癌等發病率逐年下降，而結直腸癌、肺癌、乳腺癌等則逐漸上升。
根據《2016年我國衛生和計劃生育事業發展統計公報》，2016年，我國衛生總費用約4.6萬元，佔GDP百分比為6.2%。
國家體育總局群體司司長郎維近日表示，世界衛生組織研究數據表明，影響健康60%以上的因素是行為和生活方式，體育運動是健康生活方式的重要內容，體育鍛鍊可以促進人的身體健康，提高生命質量，減少醫療開支，是實現全民健康最積極、最有效，也是最經濟的手段。
在《意見》明確提出的3個方面共15個專項行動中，就有兩項直接與體育相關，包括：到2022和2030這兩個時間節點，城鄉居民達到國民體質測定標準合格以上的人數比例分別不低於90.86%和92.17%，經常參加體育鍛鍊的人數比例達到37%及以上和40%及以上；國家學生體質健康標準達標優良率分別達到50%及以上和60%及以上，全國兒童青少年總體近視率力爭每年降低0.5個百分點以上，新發近視率明顯下降。
按照國家體育總局2016年發佈的數據，中國經常參加體育鍛鍊的人口比例從2007年的28.2%增加到了2014年的33.9%，7年增加了5.7個百分點。從數字看，中國經常參加體育鍛鍊的人數比例到2022和2030年分別達到37%及以上和40%及以上，並非難事，但是大眾對科學鍛鍊的知識普遍較為欠缺。
例如，近幾年隨著馬拉松熱，從跑者的膝蓋損傷到運動猝死的事件都屢有發生，業內人士表示，此類傷害事件的發生多與跑者未充分了解科學運動的知識有關。
國家體育總局運動醫學研究所主任醫師厲彥虎，近日在“健康中國行動”之全民健身行動有關情況新聞發佈會上表示，運動是有科學性的，要遵循生命的基本規律，包括解剖學、生理學、病理學。健身者要按照這些基本規律運動，不是隨意的運動。
厲彥虎認為，現在人們對大眾健身運動有兩種觀點：一種觀點是盲目運動、過量運動；還有一種是運動無用論。盲目運動的健身愛好者以為怎麼動都行，登樓梯、爬山，在家裏做俯臥撐，覺得都是運動。還有現在出現的馬拉松熱、沙漠之旅熱、微信運動熱，每天有人走7000步，有人走1萬步，還有人走3萬步，甚至還有每天走10萬步的，通過朋友圈曬出去，覺得量越大越好，就以為運動了肯定有好處。實際完全不是這樣的，運動需要適度。“運動中，比如我們的骨骼，關節裏面有白色的軟骨，這個軟骨裏面沒有血管的，通過運動把裏面的廢物給擠壓出去，還有椎間盤。就是人不動的時候它是擠壓狀態、是疲勞狀態，人動起來之後它就充滿活力。微觀來講，運動不但對軟骨、對內臟都有好處，包括咱們呼吸的時候，通過隔肌，推動胃腸的蠕動，促進代謝。所以，不動的時候，這些功能會減退。適度的運動，有助於身體的每個環節”。
厲彥虎表示，過度運動以後，比如説跑步，到處亂蹦亂跳，會損傷軟骨，還可能損傷韌帶、損傷肌肉。所以運動過度論、不足論都是有害的，一定要適度運動，這樣才能對身體各個部位都有促進作用。
學校體育重在減負
按照《意見》要求，中國經常參加體育鍛鍊的人數比例到2022和2030年分別達到37%及以上和40%及以上，我國的中小學生因為都是要求每天鍛鍊1小時以上，都是計入經常參加體育鍛鍊人口的，但是南京理工大學動商研究中心主任王宗平教授卻提出了一個疑問。
王宗平表示，經常參加體育鍛鍊的人口是指每週有3次或以上，每次有30分鐘或以上，中等以上運動強度的人口。如果按照這個要求來看，我們有很多中小學生是不能被統計進經常參加體育鍛鍊的人口的。2018年7月教育部發佈的《中國義務教育質量監測報告》顯示，全國仍有44.3%的學校沒有開齊體育課。根據這份“報告”，全國將近一半的學校連開齊體育課和依照規定舉辦體育活動都無法做到，這些學生也就幾乎失去了參加體育運動的最主要的機會。
近兩年，王宗平還調查過大中學校男生測試引體向上的情況。在某些學校，一半的男生連一個標準的引體向上都做不了。
按照《意見》的要求，到2022年和2030年，國家學生體質健康標準的優良率分別達到50%及以上60%及以上。優良率是指體質測試得分在80分以上的比例。王宗平表示，對比現在的學生體質狀況，要想讓全國學生的體質健康優良率達到50%以上，是非常不容易的。比如，男生1000米、女生800米長跑和男生的引體向上，就會刷掉一大批人。王宗平介紹，從他所了解的一些高校的學生體質健康測試結果看，合格率大體上在百分之七八十左右，並且要考慮到數據的水分，畢竟這是學校自測的。有些學校合格率只有百分之三四十，這也不讓人奇怪。從優秀率（90分以上）來説，幾乎所有的學校，優良率的百分比都是個位數，良好率（80分以上）通常沒有統計。估算來看，最樂觀的預計，全國學生整體的優良率大體在百分之三四十，如果到2022年要達到50%的目標，那還需要做很多的努力。
同理的還有降低學生近視率的要求。
王宗平表示，學生近視的一個主要原因是用眼過度。而戶外運動是讓眼睛放鬆的最好方式。
對於《意見》裏對學生體質和降低近視率的要求，王宗平認為並不難做到，但首先要做到一減一增，學生的時間和精力是有限的，只有先減學生的課業負擔，才能保證學生有時間參加體育運動，同時，要開齊體育課，並且體育課要讓學生能參加具有一定強度的運動，只有這樣，學生體質狀況才能真正好轉。
作為一家主要面向學校體育的體育器材裝備企業——都佰城集團能夠感受到學校體育近幾年的發展變化，都佰城集團董事長林凡秋告訴記者，近4年來，面向學校的體育器材裝備的年銷售增長率都在50%以上，並且，依照教育主管部門的要求，學校使用的體育器材裝備的性能也在提升，比如從去年開始，塑膠跑道新國標GB36246-2018就開始在全國60多萬所學校強制執行。
不過，面向大眾健身領域的體育器材裝備銷售增長勢頭似乎更快，林凡秋表示，過去幾年，都佰城面向大眾健身的體育器材裝備年銷售增幅都在100%以上，2017年更是達到200%。相比之下，學校體育器材裝備的增速似乎有些慢，這主要還是因為學校體育器材裝備的採購主要是教育部門統一進行，而大眾體育器材裝備的銷售渠道更多一些。相信隨著學校體育工作的不斷推進，學校體育器材裝備的銷售量也會迎來爆發期。
體育場地重在盤活
長期以來，推動中國全民健身事業開展的一大瓶頸就是體育場地不足，但根據郎維的介紹，近年來，國內體育場地建設的力度已經非常大。
截至2017年年底，我國體育場地已超過195.7萬個，人均體育場地面積達到1.66平方米。郎維表示，目前我國人均體育場地面積和2014年相比，增加了0.2平方米。從全國體育場地新增的總面積來説，相當於2.8億平方米。如果以11人制的標準足球場作為衡量的標準，全國新增的體育場地面積大約相當於近4萬個標準足球場。郎維表示，這僅僅是指體育設施面積，不包括一般的綠地和公園。所以，從2014年到現在，國家在增加老百姓的體育場地方面還是取得了很大的成效。預計到2022和2030年，全國人均體育場地面積分別達到1.9平方米及以上和2.3平方米以上。
但是因為國內60%以上的體育場地是掌握在教育系統的各級學校裏。對於學校體育場地開放這個老生常談的問題，依然面臨著較多的改進阻礙。
郎維表示，因為我們場館本來就少，和發達國家比，我們人均場館設施面積是落後的。所以，我們儘量提高使用效率，來滿足廣大人民群眾健身的需求。
郎維介紹，我們在推動學校體育場地設施開放的過程中，各地區執行情況不一樣，國家體育總局也開了一些現場會，有的地區的執行力度達到了百分之百，有的地區達到了70%、80%，有的地區可能要低一些。這裡面存在幾種情況：一是産權問題；二是場地設施管理權限問題；三是涉及到安全風險問題。有的學校考慮到人員不夠、管理難度加大，運營成本加大，安全風險防範等問題就不太願意開放場地。在這些方面，一是要政府主導，二是各部門協同，三是全社會共同參與，共同努力來促進場館的有效利用。
在國內有些地區，已經總結了一套比較好的學校體育場地開放辦法。包括學校場地單獨建設兼顧學校和社區使用，為學校體育場地的開放建立專門的管理團隊等。
從學校體育場地開放來説，對學生群體的影響更為關鍵。王宗平表示，學生缺乏體育鍛鍊，也與放學之後無法繼續留在學校使用學校體育場地有關。我國目前社會公共的體育場地偏少，商業性的體育場地價格通常較高，很難讓學生利用。只有學校體育場地是最適合學生的。即便學校體育場地無法做到向社會開放，也至少應該向學生開放。
政府部門還要轉變思路
從2017年開始，一種綜合性的全民體育中心在上海出現，這是由上海市體育局主動聯絡相關企業，針對市民的運動、健康需求定制的一種新型全民體育中心。上海尚體體育發展有限公司董事長王海龍向記者介紹，這種全民體育中心的面積在1000至2000平方米之間，涵蓋了面向老年人、殘疾人、中青年人、兒童等不同人群的不同功能區，提供體育運動、健康醫療等不同服務。但核心理念是為市民提供的不只是運動健身，更有運動干預，將全民健身與全民健康相融合。
例如，面向老年人的服務，就包括針對“三高”人群的運動指導，王海龍表示：“‘三高’人群都知道要多運動，但究竟怎麼運動，很多人就不清楚了。我們提供的除了運動場地設施之外，很重要的一塊就是運動諮詢，讓老百姓真正能夠科學運動，起到預防一些疾病的作用。”
目前，王海龍所在的尚體體育已經承接了上海市6座這種新型全民健身中心的建設和運營任務，並且還承接了另外7座單獨面向老年人的健康促進中心。
這些由政府投資和提供運營補貼的全民健身中心，以免費或低廉的價格向市民開放，市民得到了實惠、有效的體育健身服務，運營的企業則能獲得微利，也有一定的積極性。但更重要的是，體現了政府部門推動全民健身的思路轉變，“更加注重全民健身的實效，而不只是增加了多少場地、添置了多少器材”。
不過，像上海這樣已經把全民健身工作與健康中國戰略緊密聯絡在一起的地方政府部門依然是少數。王海龍發現，在國內其他地區推進上海新型全民健身中心的落地，難度還非常大。這可能與當地的經濟條件有關，但更重要的，應該還是與政府部門對全民健身和健康中國是否有更深刻的理解有關。
把全民健身工作上升到健康中國戰略的一部分，既是中國經濟社會發展到一定程度的必然需求，更是全社會對體育真正價值的一次再認識。著名體育學者易劍東表示，“健康中國”的國家行動追求的不僅是國民的壽命增加幾年，而是精進、勇毅的國民生命活力與精神偉力，而這，必然離不開體育的鍛造。
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