[視頻]美國醫改法案再闖一關

    央視網消息（中國新聞）：24號是西方傳統節日聖誕節前一天。當天，美國國會參議院投票通過了倍受關注的全面醫療改革法案，此舉不僅使這項重要的立法措施朝著最終實施邁出了關鍵一步，也給美國民眾送上了一份聖誕大禮。

    當天的投票以６０票贊成、３９票反對的結果獲得通過，雖然從表明上看，贊成和反對票的比率懸殊，但根據程序規定，60票是民主黨人使法案獲得通過所需要的最低票數，用當地媒體的話説，當天的投票過程是“命懸一線”。

    該法案首次將3000萬不享受醫療保險的美國人納入醫改範疇，並對部分家庭給予醫保補貼。在生效後的第一個１０年內，預計耗資8710億美元，但有統計指出，隨著範圍的擴大，政府赤字有望減少。

    從１９１２年提出全民醫保設想至今，美國走過了一條漫長而曲折的醫改之路。隨著參議院通過這一法案，奧巴馬的醫改立法闖過了關鍵的一關，隨後參眾兩院將協商並形成醫改法案統一文本，交由總統簽署生效。

    此次通過的參議院文本與11月7號通過的眾議院文本差異很大。國會兩院還要經歷艱難的磋商和妥協。

    對比兩份文本，最突出的差異在於“國營醫保”這一塊內容。眾議院文本中包括這一內容，目的是讓政府保險機構與私營保險公司展開競爭，向投保人群提供廉價保險産品。但剛剛通過的參議院文本卻沒有這一內容。
美國媒體推測，24號以後，代表不同群體的議員和特殊利益集團將轉而以兩院聯席委員會為目標，施加各自影響力，促使最終生效的法律文本于己有利。

    分析人士預計，在最終醫保法案統一文本中，“國營醫保”內容很可能不會出現。畢竟，參議院民主黨人必須保住６０張支持票，才能確保最終法案獲批，因此經不起任何對先前文本的重大改動。

    從政治角度上看，作為奧巴馬政府的施政重點，醫改法案如果順利出臺，無疑是執政生涯的一大亮點，但為此奧巴馬政府將會付出怎樣的代價，這份關係到全美國人未來生活的法案，對美國政府來説，到底是福還是禍，現在誰也説不清。

    分析人士指出，在理論上説，醫改雖然在初期耗資巨大，但隨著越來越多的人納入新的醫療體系，以前依仗商業保險，或為了避免醫療糾紛而慷國家之慨的做法將越來越少，節省不少開銷；相關稅收的提高也會慢慢彌補政府為醫改拉下的虧空。
但有不少美國中産階級代表已紛紛表示，提高稅收將使他們的生活質量大打折扣，醫改對他們來説，可以説是，“未見其利，先受其害”，他們無法接受。而民主黨和共和黨圍繞醫改的鬥爭也進入了白熱化狀態。為了盡可能贏得各方的支持，奧巴馬政府還不得不在貿易等問題上作出讓步，其執政力度大打折扣。

責編：劉一