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骨髓移植讓一名病人體內的艾滋病毒全部“消失”

 

CCTV.com  2008年11月14日 08:48  進入復興論壇  來源:人民網  

  人民網11月14日訊 一名身患艾滋病的美國男子在接受定向(targeted)骨髓移植手術20個月後,體內的艾滋病毒竟然奇跡般地“失蹤”了。此前,這 種定向骨髓移植手術通常用於治療白血病。雖然這名艾滋病患者的痊癒經歷可能只是個幸運的特例,但也有人相信,骨髓移植可能幫助研究人員治療艾滋病的有效辦 法。

  美聯社報道,這名42歲的患者感染艾滋病病毒已有十多年的歷史,目前生活在德國柏林。在接受了定向骨髓移植手術後,奇跡發生了:20個月過去了,醫生對其骨 髓、血液和其他器官組織的檢測結果表明,病人體內的艾滋病病毒消失。不過,來自著名醫學機構梅奧診所的專家認為,上述檢測可能不夠充分細緻,不能證明艾滋 病病毒是否真不存在了。

  此前,研究人員在《醫學假説》(Medical Hypotheses)雜誌發表論文稱,1982年至1996年間,在32例接受骨髓移植手術的病人中,有兩位患者體內的艾滋病病毒被“清掃乾淨”。據悉,上述接受骨髓移植術的都同時患有艾滋病和白血病。可是,在幹細胞成長取代原先被破壞掉的骨髓幹細胞之前,病人沒有免疫系統,所以最微弱的病毒感染也足以致命。

  醫生發現,某些人攜帶的一種稱為“德爾塔32”(Delta 32)突變基因似乎能讓他們免受艾滋病病毒侵襲。這種基因如果遺傳自雙親,會通過阻滯 CCR5(起到某種通道作用的受體),避免艾滋病病毒侵入正常細胞內寄生。由於歐洲人和美國人從雙親身上遺傳“德爾塔32”突變基因的概率約為千分之一, 因此為上述“骨髓移植療法”開闢了可行性。

  研究人員透露,在80名骨髓類型匹配的捐獻者當中,第61人被檢測攜帶有合適的突變基因。在做移植手術之前,患者通過藥物和放射性治療消滅他自身受感染的骨 髓細胞並破壞自身免疫系統的功能。這些患者還不再服用其他治療其艾滋病的藥物,以免干擾新骨髓細胞的生存。可是,這種手術一方面費用過高,另一方面風險過 大,暫時不宜推廣。

  美國醫生表示,未來人民或許能通過基因療法,找到抑制病毒複製能力的方法。不過,這種療法可能還有其他人所不知的嚴重副作用。對上面提到的那位患者來説,由 于醫生不知道其體內艾滋病毒消失的確切原因,此人未來的健康質量還是個未知數,説不定什麼時候行蹤詭秘的艾滋病病毒就從人體內部某個“潛伏區”捲土重來。

  目前,世界上尚未任何辦法可以治愈艾滋病毒。人類免疫缺陷性病毒(HIV)是艾滋病的罪魁禍首,它侵犯的是人類免疫系統的指揮中樞T4淋巴細胞,導致人體免疫功能缺陷,從而使人體出現各種機會性感染或腫瘤,直至最後死亡。長期以來,醫學界一直認為,艾滋病病人T4淋巴細胞功能的喪失是不可逆的,這就等於承認艾滋病是真正的不治之症。

  目前,各國主要利用三種抗病毒藥聯合使用的“雞尾酒療法”來治療愛滋病。絕大多數艾滋病人接受雞尾酒療法後基本可重建免疫功能,在不間斷用藥的情況下,能像健康人一樣長期生存。美國最早接受雞尾酒療法的人在8年後的今天依然健在。因為即使艾滋病毒不能為人檢測到,也並不能斷定它們已經真正徹底消失。

  統計數字顯示,艾滋病每年奪去200萬人的生命,目前全世界感染艾滋病病毒的人數達到3300萬以上。曾有人宣稱,某某病人體內的艾滋病毒“不翼而飛”,但事後大家發現,這不過是一起“精心策劃的騙局”而已。能夠預防艾滋病毒的疫苗也處於起步階 段。(高軼軍)

責編:肖金平

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