專家解答:如何預防職業暴露

  網友提問:我是大理戒毒所的一名普通民警,在日常的工作中經常接觸的是一些吸毒成癮者,他們中多數人患有多種傳染病,除積極工作外,我們的民警也面臨著被傳染上的危險,我想知道怎麼防範.謝謝!

  劉志民:首先,我向全體工作在禁吸戒毒戰線上的民警致敬!您提到的問題是一個具體的現實問題。確實,戒毒人員當中普遍身患多種疾病,包括肝炎、艾滋病等傳染性疾病,密切接觸者有被感染上的可能,因此,在工作中應該嚴格注意進行防範。我個人認為可以採取以下措施,供參考:

  第一、從上述傳染病(肝炎、艾滋病)的傳播途徑來看,主要是通過血液暴露和性行為,一般性的日常接觸不會被感染,因此,首先不要在心理上過於擔心,解除心理負擔,但是在日常工作中應該特別注意職業防範,避免身體損傷;萬一發生可能的體液暴露或接觸,應及時採取相應措施處置。

  第二、要培養良好的衛生習慣和健康生活方式,例如:注意體育鍛鍊,增加自身的免疫力,流動水洗手,注意飲食衛生,有條件的應該儘量做到分餐制。

  第三、由於肺結核發病率近年來有上升的趨勢,吸毒人員又是一個易感的高發人群,因此,除肝炎艾滋病外還應注意在入所時進行其他傳染病的醫學檢查,對患者進行必要的隔離,同時應該注意場所的衛生和通風。

  吳尊友:你説的這種情況叫做職業暴露。的確,很多吸毒者由於共用注射器吸毒而感染了艾滋病、丙肝等可以通過血液傳播的疾病。

  對於艾滋病,我們國家有專門的規定,凡是工作人員在執行公務的過程中意外被體內攜帶有艾滋病病毒人員的血液、體液污染了皮膚或粘膜,或者被含有艾滋病病毒的血液、體液污染的針頭或銳器刺破皮膚,有可能感染艾滋病的情況,都稱為艾滋病病毒職業暴露。對於人民警察來説,最常見的暴露源就是血液。在工作中,做好安全防護是防止和避免職業暴露的根本保證:

  儘量避免被銳器刺傷、被抓傷、咬傷,尤其是犯人皮膚或口腔破潰而造成出血時更要注意;

  在接觸血液、體液時戴防護手套;

  在衣服或身體有可能被血液或體液污染時穿好防護服,做好皮膚和粘膜的保護;

  所有皮膚的損傷處用防水繃帶包紮,避免接觸血液、體液。

  一旦發生暴露,首先要及時進行傷口處理:

  用肥皂液和流動水清洗污染的皮膚,用生理鹽水沖洗粘膜。

  如有傷口,應當在傷口旁端輕輕擠壓,盡可能擠出損傷處的血液,再用肥皂液和流動水進行沖洗;禁止進行傷口的局部擠壓。

  受傷部位的傷口沖洗後,應當用消毒液,如:75%酒精或者0.5%碘伏進行消毒,並包紮傷口;被暴露的粘膜,應當反復用生理鹽水沖洗乾淨。

  現場緊急處理之後,儘快到醫療衛生機構進行暴露的級別和暴露源的病毒載量水平的評估和確定,並根據評估結果決定是否進行預防性服藥。


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