CCTV.com消息(焦點訪談):
(演播室主持人)張羽:關注“兩會”,共議焦點,歡迎收看《焦點兩會訪談》。解決看病難、看病貴的問題,一直是百姓關心的,政府高度重視的。每年政府都出臺一些措施,今年又會出臺什麼措施呢?
溫家寶:加快衛生事業改革和發展,著眼于建設覆蓋城鄉居民的基本衛生保健制度。加快衛生事業的改革和發展,今年重點抓好四件事:一、積極推行新型農村合作醫療制度;二、加快建設以社區為基礎的新型城市衛生服務體系;三、啟動以大病統籌為主的城鎮居民基本醫療保險試點;四、做好重大傳染病防治工作,為了更好地推進衛生事業的改革發展,國務院已經組織力量,抓緊制定,深化醫藥衛生體制改革方案,努力解決好廣大群眾關心的看病就醫問題。
主持人:“努力解決好百姓看病就醫問題”是廣大人民群眾所熱切期盼的。在今年,醫療衛生領域將重點抓好四件事,可以説每一件事的落實將使更多人擁有更好的健康保障。在農村,將更廣泛地推行新型農村醫療合作制度,將惠及更多的農民;而在城市,建立以社區為基礎的新型城市衛生服務體系,將使城市居民看病就醫更加的方便。那麼,下面就讓我們到一個社區去看一看。
3月2日上午8點半,記者來到北京市東城區交東社區衛生服務站,這裡已經是一片繁忙的景象。
記者:經常來量血壓?
北京市東城區交東社區居民1定期的,不量她跟我急啊!我不量,她跟我急了這大夫。
記者:大夫知道您平常血壓不太好?
北京市東城區交東社區居民1:嗯。
這裡的居民們高興地告訴記者,現在他們有點小毛病,就直接到社區衛生服務站來,而且還有固定醫生為他們看病。但幾年前可不是這樣,不管是大病還是小病,都先想到的是去協和、同仁這樣的大醫院,儘管北京市東城區的醫療資源相對豐富,僅轄區內的三甲醫院就有九家之多。但大醫院人滿為患,百姓看病難、看病貴的問題很突出。
北京市東城區交東社區居民2:上醫院,這時間就是個問題,排隊、掛號,去一趟兩三個鐘頭,家裏有老年人、病人,心裏就不放心。
為了讓群眾看病更方便,2006年,東城區開始對社區衛生服務體系進行改革,對原有的社區醫院進行整合,保證每位居民步行10分鐘就能到達一個社區衛生服務站。
北京市東城區交東社區居民3:到這兒我騎車用不了五分鐘,走著用不了十分鐘。
記者:那挺方便?
北京市東城區交東社區居民3:挺方便。
改革後的社區衛生服務定位為政府買單的公共服務産品,實行收支兩條線,服務站的辦公經費、人員工資、獎金由財政全額撥款,醫務人員的工資不與門診量、處方金額挂鉤,開大處方的現象自然就不存在了。
截止到2006年12月底,東城區29個社區衛生服務站共接診137381人次,單張處方平均78.66元,和改革前的158.82元相比,降低了50.47%。而實行統一的藥品採購、零差價制度,也使得社區的藥品價格比醫院降低了19%。
北京市東城區交東社區居民4:同等的藥到這兒來,跟會員制似的了。
記者:做過比較嗎?
北京市東城區交東社區居民4:做過比較。今天開這個藥就是比較,人家專科醫院給開的藥110元,到這兒一問才90多塊錢。
社區衛生服務站就建在家門口,方便了,藥價也更便宜了,更讓居民滿意的是服務站提供的優質服務。新的社區服務站聘用全科醫生,一般常見的小病就可以在社區解決;不能解決的,全科醫生會推薦病人到大醫院、專科醫院治療。在這裡,每個全科醫生負責800名區內居民的健康,為每一個居民建立健康檔案,相當於居民們有了自己的家庭醫生。
半年多來,城市社區衛生服務的模式在東城區基本建立了。居民們得了一些小病能在社區解決的,再也不需要去大醫院排隊了,這也相對緩解了大醫院人滿為患的壓力,醫療資源得到了合理配置,社區衛生服務站在一定程度上緩解了群眾看病難、看病貴的問題。
章東梅 北京市東城區副區長:社區衛生服務的收入應該説還是非常非常少,遠遠低於社區衛生服務的支出。關鍵問題是政府必鬚髮揮出在公共衛生服務領域的主導作用。
毛群安 衛生部新聞發言人:應該説東城區他們在社區衛生服務方面所積累的一些經驗,對許多地區有借鑒意義。特別是對一些經濟比較發達的,包括東部地區,包括我們幾個直轄市,應該説有非常好的借鑒意義。
據衛生部統計,截止到2006年11月底,全國97.4%的地級以上城市開展了社區衛生服務,建立社區衛生服務站17967個,已有24個省明確了地方政府對社區公共衛生服務的投入標準,努力構建城市衛生服務體系。
鐘南山 中國工程院院士:從基本來説,除了投硬體以外,我想第一個還是從政府部門,從上到下能夠真正樹立一個社區醫療有更強的公益性這樣的一個思想。只要建立了這麼一個思想,對社區的投資才有可能大幅度提高。
主持人:我們可以看到北京市東城區的社區衛生服務模式受到了居民的熱烈歡迎。我想雖然各地情況不同,但是工作思路和理念是相同的,那就是堅持以政府為主導,通過體制創新來大力推進社區衛生服務的發展。同樣,今年解決百姓看病就醫問題的其它措施,也要遵循一個共同的思路,那就是積極去解決百姓最直接、最關心、最現實的利益問題。這幾天,“兩會”代表和委員經常説起一句話,那就是“小康不小康,關鍵看健康”。我們來看敬一丹昨天從會上帶回的報道。
記者 敬一丹:我剛剛從大會堂出來,耳邊好像還響著掌聲。這樣的掌聲呼應著這樣一段話:小康不小康,關鍵看健康,中國人有能力解決吃飯問題,中國人也有能力解決人口健康問題。政協委員在大會發言中説的這段話,引起了大家的強烈共鳴。
在“兩會”上,醫療、衛生一直是關注度最高的話題之一。甚至有人這麼説,我們傳統説衣食住行,就目前老百姓的關注度來説,衣食住行的“衣”似乎可以改為醫療衛生的“醫”。
2006年,以社區為基礎的城市醫療服務體系建設穩步推進,今年的政策工作報告當中,再次明確提出要優化城市醫療衛生資源配置,重點發展社區衛生服務,落實經費保障措施,方便群眾防病治病。中央財政對中西部地區給予適當支持,以加快建設以社區為基礎的新型城市衛生服務體系。
毛桂芬 人大代表:不要忘了社區衛生服務的另外一個功能,它除了基本醫療服務之外,基本的預防保健服務,一定要發揮這個職能,做好這個工作。如果防病做好了,在治療這塊就能夠省大量的資金。
新型農村合作醫療制度自2003年開始試點實施;2006年,試點範圍擴大到1451個縣市區,佔全國總數的50.7%,有4.1億農民參加;2007年,我國將繼續推行新型農村合作醫療制度,試點範圍擴大到全國80%以上的縣市區,中央財政安排補助資金101億元,比上年增加58億元。
齊扎拉 人大代表:這次總理報告裏面,再一次提出要擴大整個新型農村合作醫療推廣範圍,我們認為這是一個非常好的大事,是得人心的大事。像在迪慶這樣一些藏區,我們想爭取在五公里範圍之內有一個醫療點,這樣哪怕是固定的或流動的,我們叫農村衛生員,這樣一個點就可以把人口分散,而且山高坡陡,交通不便,這些老百姓可以充分享受好新型農村合作醫療這個政策往下來推進。
趙明恩 人大代表:我們竹林鎮是河南省第一批試點,(現在)可以説百分之百的人都能享受到新型農村合作醫療。這牽涉到千家萬戶,老百姓最擁護的一件事。
2007年,我國啟動以大病統籌為主的城鎮居民基本醫療保險試點,政府對困難群眾給予必要的資助,醫保覆蓋面將不斷擴大。今年,中央財政增加支出28億元,用於擴大國家免疫規劃範圍,將甲肝、流腦等15種可以通過接種疫苗有效預防的傳染病納入國家免疫規劃,擴大免費救治病種,做好重大傳染病防治工作。
蔡東晨 人大代表:我相信政府高度關注、人人享有醫療保險的日子會越來越近。
遲寶榮 政協委員:今年我們對15種流行傳染病,像甲肝、流腦這些都要進行防治。我覺得這是非常重要的,因為很多疾病是防患于未然的,要是用群眾最普通的一句話説,再好的刀口不如不拉口好。在最開始就把它預防在先的話,實際上預防為主一直是我們國家很重要的衛生方針。
今年,醫療衛生領域的所有措施都是著眼于建設覆蓋城鄉居民的基本衛生保健制度。為了更好地推進衛生事業改革發展,國務院已經組織力量,抓緊制定深化醫藥衛生體制改革方案,努力解決好廣大群眾關心的看病就醫問題。
羅志軍 人大代表:我覺得在全國人民的共同努力下,政府這樣大力推進,一定會把困難的問題得到很好的緩解。
責編:魏宇