來源：新民網

    中國僅三成城市居民有正確的艾滋病預防知識

    2006年12月1日是第19個“世界艾滋病日”，今年的宣傳主題是“遏制艾滋，履行承諾”。“艾滋病日”到來之前，美國衛生部疾控中心將艾滋病病毒檢測納入常規體檢，建議所有13至64歲之間的美國公民進行艾滋病病毒檢測，有不少中國專家呼籲中國也積極將艾滋病檢測納入婚檢、孕檢和普通體檢。11月30日上午，聯合國艾滋病規劃署中國顧問夏國美教授表示，這是一種值得肯定的積極方向，但是現階段實行起來有難度。

    據夏國美教授介紹，目前中國通過“艾檢”檢測出來的艾滋病病毒感染者約為48萬，估計數在65萬左右，但專家估計“仍有約70%的艾滋感染者並沒有參加檢測、確認感染”。根據衛生部的統計，自2002年以來，中國報告艾滋病病毒感染者人數一直以每年30%的速度增長。

     普檢前提：社會包容和隱私保護

    美國的研究成果表明，在感染艾滋病病毒人群中，知道自己已經感染的人，其傳播率僅僅是未知自己已感染人群的1/3，因此普及“艾檢”被認為是控制艾滋病人群擴散的有效手段之一。夏國美教授認為，目前中國無法實現將“艾檢”納入體檢，主要的原因是中國社會尚未形成對艾滋病毒感染者“普遍包容”的氛圍。“如果歧視存在的話，普及‘艾檢’將會帶來很多不良後果。一旦感染者被檢測出陽性，如果沒有一個心理輔導和社會支持行動的配合，將致其陷入更大的困境當中，對他來説甚至可能不體檢比體檢要好。”夏教授認為必須先營造包容的氛圍，而營造包容的氛圍，必須依靠政府教育運動和民間團體宣傳。

    普及“艾檢”的第二個難度是目前對艾滋病感染者的隱私保護還“遠遠不夠”，“體檢報告常常被別人看到”，夏教授表示無論歧視是否存在，個人隱私不應當在非情願的情況下被他人獲知。“還有財政負擔問題”，夏教授説，目前公民到各地疾控中心的艾滋病諮詢檢測點檢測是免費的，如果現在就普及“艾檢”，財政會不堪重負；如果普及後的檢測是自費的，則不菲的檢測費將“嚇跑”非常多的人。同時，增加艾滋病諮詢檢測點和人員也需要財政負擔。

    夏教授認為，目前中國防艾工作最緊迫的任務，是政府、民間和企業三個層面“履行承諾”，消除歧視和偏見，營造包容的社會氛圍，這應該是技術創新或制度安排的首要前提。

       “艾檢”的世界難題尚未解決

    根據北京中觀經濟調查有限公司11月27日發佈的《京滬穗三地居民艾滋病常識與態度調查報告》，三大城市只有半數被調查者表示不會歧視艾滋病患者。只有七成居民知道到各級疾病預防控制中心進行艾滋病諮詢檢測是免費的。人們對艾滋病預防、國家的防控政策等方面還缺乏足夠認識。

    一些人對艾滋病檢測有顧慮，除了怕遭受歧視外，還為檢測和治療費用擔憂。夏國美教授介紹了艾滋病檢測治療的費用問題，根據中國目前的《艾滋病防治條例》，我國實行自願諮詢和檢測制度。各地疾控中心都有諮詢檢測點，有意願檢測的公民到這些定點機構檢測是完全免費的，同時可以匿名，目前快速檢測只要20分鐘左右就可知道結果，這稱為“初篩檢測”；如果初篩檢測結果成陽性，為了排除“假陽性”還需進行“確認檢測”(上海等部分地區疾控中心組織的“確認檢測”實行免費)，這個檢測一般是需要自費支付數百元的檢測費；如果被確認感染了艾滋病，在5、6年甚至十幾年的時間內並不需要接受治療；等到發病之後必須到醫院接受治療，國家曾出臺規定，對城市低保居民等低收入人群的抗病毒治療實行免費。

    夏國美教授表示，現在的艾滋病檢測技術的世界性難題並未解決，就是所謂“空窗期”難題：艾滋病毒感染後，需要經過一段時間血液才會産生病毒抗體，如果檢測的時候感染者的抗體尚未産生，則檢測結果也呈陰性。因此專家建議，如果懷疑自己感染了艾滋病毒，最好在拖延1至3個月以後去檢測，然後6個月後再做一次檢測，這是比較保險的檢測方法。

      中國僅三成居民有正確的預防知識

    去年年底公佈的“中國城市及小城鎮居民對待艾滋病行為研究調查”顯示，只有三成一的城市居民有正確的艾滋病預防知識。夏國美教授表示，普及艾滋病預防知識，也要靠政府教育活動和民間力量支持。夏教授介紹説，因靜脈吸毒共用注射器感染病毒是目前艾滋病病毒血液傳播的常見形式。如果吸毒者無法離開毒品，一定要注意用清潔的注射器具。此外醫院必須規範、專業地提供與血液有關的醫療服務。

    對於性接觸感染艾滋病病毒的情況，夏教授提醒人們一定要改變艾滋病僅與商業性行為有關的認知誤區，“目前，因家庭性行為或戀人性行為感染艾滋病病毒的案例越來越多”。所以“一定要履行對伴侶的承諾”，對自己和對方負責，在不能保證對方健康狀況的情況下，儘量每次性行為都要使用安全套。

    第三種傳播途徑是母嬰傳播，夏教授認為自願婚檢是一種社會進步，但是因為缺乏預防知識，儘管有醫生建議，很多人還是不會在婚檢時進行艾滋病檢測；此外，懷孕以後的母親也很有必要在孕檢時進行艾滋病檢測，及早發現，及早避免更多悲劇的發生。（王洋）

責編：肖金平