北京晨報訊 青少年發生性行為的現象呈現日益增加的趨勢，而且對性的心態也越來越“大膽”。本市最新做的一項針對2000余名高中學生的生殖健康調查顯示，有6.2%的高中學生承認有過性行為，重點高中學生比普通高中和職業高中學生在性態度上更開放。記者近日從北京市性健康教育研究會等研究機構獲悉，本市今年將全面開展對中小學生性健康教育情況的摸底調查，同時正在醞釀製定“北京市中小學生性教育大綱”。

    對話

    婦科大夫眼中的

    “少女懷孕公式”

    記者日前在宣武婦幼保健醫院少男少女門診見到惴惴不安的小艾與男友小李(化名)。家住石景山區的小李和小艾是大學同學，進入大學後兩人因戀愛多次發生關係，最近一次在男孩家裏發生關係後小艾發現懷孕。陷入恐慌的小艾不敢把此事告訴家長，只好偷偷地住到跟自己關係不錯的姑姑家。眼看1月18日就要期末考試了，小艾趕緊拉著男友來到醫院，爭取儘快解決這個不小心製造的“難題”。

    就在小艾和小李諮詢少男少女門診李元主任的時候，一位身材瘦削、穿著綠色羽絨服、年齡17歲左右的中學女生走進門診，向另一位大夫打聽能否做“可視人流”，隨後記者聽到這樣一段頗具代表性的對話。

    李元：“你們發生關係的時候，知道避孕嗎？”

    小艾：“不知道。”

    李元：“你什麼時候知道自己懷孕了？”

    小艾：“一直不知道，只是近三個月沒有來月經。”

    李元：“你有沒有向你的媽媽諮詢過？”

    小艾：“沒有。”

    李元：“你們上中學的時候上過生理衛生課嗎？”

    小艾：“上過，但老師講到這兒時就跳過去了。”

    “現在婦科大夫都總結出少女懷孕的公式了。”李元分析道，戀愛——性行為——無避孕——妊娠——不知道懷孕——大月妊娠——人工流産或引産。“原因是她們對性知識的缺乏，有了性關係不知道怎麼去避孕，最後甚至懷孕了都不知道。”

    調查

    6.2%高中生

    承認有過性行為

    -15%的高中生反對“婚前性行為”

    去年2月，宣武區專門撥款對區內2300余名高中學生的生殖健康等有關性問題等敏感話題進行問卷調查。據了解，這是本市近年來首次由政府部門&&、就性態度等話題直接面向中學生所作的調查。結果顯示，有6.2%的高中學生承認有過性行為，首次發生性行為的平均年齡不到16歲。在這些學生中，僅約4成的人在首次性行為中採取了避孕措施。

    從調查結果來看，目前中學生在性態度的“開放”程度令成人感到驚訝。在問及對“中學生發生性行為”的態度時，三成受調查的高中生認為“只要雙方自願就可以”；超過一半的高中生並不反對“一夜情”，其中大約40%的表示“理解但不會身體力行”的態度，另外接近10%的明確表示“贊成”。另外，對婚前性行為表示“不能接受”僅有15%。問及“如男友向你提出性要求你怎樣做”時，1299名參加這個問題調查的女生中，只有6人“堅決拒絕”，比例不到1%；接近35%的女生選擇“即使確定彼此相愛，也會用委婉的方式勸他不要這樣做”。

    -重點高中學生性態度更開放

    在很多人心目中，重點高中的孩子似乎更加“懂事聽話”，職業高中的學生相對缺乏節制，性態度上更為開放。然而這份具有顛覆性的調查結果宣佈這種觀點的過時。

    李元表示，與大家預想的不同，重點高中和普通高中，職業高中在某些問題方面的答卷已並無太大差別。“對性知識了解的程度上，重點高中甚至比普通高中的學生了解得要多。”

    調查結果顯示，重點中學的學生在性態度上比普通高中和職業高中的學生更為開放。在贊成中學生和異性“只要雙方自願就可發生性行為”、理解“一夜情”和“未婚同居”、贊成公共場所出售避孕套等方面，重點高中學生的比例都要高過職業高中和普通高中。與之對應的是，在反對“一夜情”和“未婚同居”上，職業高中學生的比例比普通高中大約高出10個百分點。

    性教育學會秘書長鐘波天分析，重點高中的學生比普通高中的學生得到的性方面的信息量更大，身上所具有的探索精神更強。重點高中的學生雖然功課壓力大，但相比其他非重點學校，他們的上網頻率，到圖書館翻閱圖書的頻率高，同時他們對青春期的性知識更具有好奇心。“普通高中的學生對待性問題行為發生率要高。”鐘波天表示，而重點高中雖然行為發生率低，但思想上更開放。

    解讀

    青少年性知識

    掌握“良莠不齊”

    -一婦幼醫院兩月百名少女做人流

    李元主任介紹，據不完全統計，2005年來該醫院就醫的中學生和大學生中，來做人工流産手術的至少得有30余例。專門從事女性健康服務的北京瑪麗婦嬰醫院企劃部負責人透露，來該醫院做人流手術的半數以上都為大學生、中學生的比例也逐年走高。

    本市一知名心理諮詢中心負責人告訴記者，近年假期結束後的兩個月是青少年做人流手術的高峰期間，本市一家婦幼保健醫院，在去年九十月份接收上百例做人流的少女，主要是24歲以下的大學生，相當數量的還是中學生。

    -流産少女復查率不到15%

    談及每天接待的這些孩子，李元大夫感慨地説：“現在少年性困惑的最高表現就是未婚先孕。”她最心疼的是16、17歲的小女孩未婚懷孕，從醫學的角度來看，這樣小的年齡發生性行為本身就是很危險，她們的生理髮育沒有完全成熟，加上又不懂得避孕知識，很容易懷孕。而懷孕後做流産又可能造成身體傷害或終身不孕。

    在她出示的前來醫院做人工流産手術記錄的反饋卡上，記者注意到，從16歲到24歲這個年齡段中，人工流産術後回來復查率非常小。李大夫表示，復查率大約只有10%到15%。但人工流産手術後回來復查是非常必要的。然而由於心理原因，學生本身來做人流手術就非常害羞，回來復查更是難上加難。甚至有時醫生打電話催著復查都不來。“這種情況是我最擔心的，這對她們的身體非常不利。”

    記者在反饋卡中看到這樣一份記錄，一位22歲的李姓同學在2006年9月到該醫院做人工流産手術，術後沒有進行復查，在2006年12月再次懷孕，卻查出是葡萄胎。“這就意味著她兩三年不能再懷孕。”

    -青少年性知識掌握“良莠不齊”

    宣武婦幼保健醫院的214室佈置得溫暖舒適讓人心情很放鬆。就在這個全市率先進行青少年性健康諮詢的少男少女門診室裏，從2003年創辦到現在，李元已記不清為多少懵懂的學生排解性方面的困惑。

    在感嘆現在孩子們對性知識的掌握情況時，李元用了“良莠不齊”這個詞來形容。“他們可能對性生理知識有所了解，但對安全期的計算、安全套的使用、緊急避孕等知識並不清楚。”據了解，現在在性教育方面，家長們對什麼時候跟孩子説，説到什麼程度，是否教給他們方法還存在爭論。

    專家分析，青少年是性發育期，對性充滿了好奇和疑惑，與異性朋友發生接吻、撫摸等這些邊緣性性行為可直接促進性行為的發生。另外更為寬鬆的社會輿論也使不少青少年對性行為變得不在乎，對性更缺乏責任感。“但是中學生過早的性行為將對今後的戀愛、婚姻及家庭觀念産生強烈的衝擊，應當引起重視。”

    中學生性行為比例逐年走高的現象引起教育主管部門的關注。北京性健康教育研究會副會長、首都師範大學教科院性教育研究中心主任張玫玫日前透露，市教委已委託該研究會於今年展開北京市中小學生性健康教育情況問卷調查。

    “此舉為本市正式啟動‘教育系統內’性健康教育的第一步。”從事性教育長達16年的張玫玫認為，目前大多數學校開展的性教育淺嘗輒止、流於形式，對學生無法真正起到解惑、引導作用。

    北京性健康教育研究會秘書長鐘波天介紹，今年3月份起，北京性健康教育研究會將針對全市中小學生性健康狀況開展問卷調查，將對現在北京市中小學生性健康教育進行摸底調查。調查還將首次觸及網戀裸聊等敏感話題。另外，吸取以往調查中，學生對待性問題可能因為害羞等原因不如實填寫等問題，調查還將引入測謊模式，同一個問題會用不同的方式進行提問。

    據介紹，目前有關部門正籌劃調查後出臺《北京市中小學生性教育大綱》(暫定名)，從小學高年級起，為不同年級的學生安排性教育內容，如小學生應該了解最基本的生理身體變化，哪些地方不能去，身體的哪些地方不能讓別人碰等；初高中生則應該知道正常的性與健康行為，安全套的使用，如何保護自己等。

    專家支招

    性教育

    應從幼兒園開始

    “性教育應提前到幼兒園階段，而不是學生進入性敏感的初中階段才開始。”市青少年法律與心理諮詢服務中心主任、市性教育協會理事宗春山表示。

    據介紹，目前本市基本上沒有專門的性教育教材，一些青春期性教育知識也是放入生理衛生課本進行講解。“沒有系統介紹，部分敏感內容經常跳過去不講。”

    宗春山表示，性教育大綱應包括性生理、性心理、性道德、性法律4個方面。幼兒園便是性教育的開始階段，可以講授身體知識、男孩女孩的角色認識和基本衛生常識等。

    在他看來，性教育真正困難之處在於，教育者對性教育本身存在認識誤區和障礙，不能自然地面對。據了解，曾經一度風行的“同伴教育”模式目前在本市中學幾乎銷聲匿跡了。“培訓學校老師和家長是性教育的關鍵。”宗春山説。

    最新舉措

    “婚前禁欲”寫入

    北京防艾教材

    今年秋季開始，本市率先推出“中小學生預防艾滋病專題教育讀本”。通過中小學地方教材審定委員會審定的這套讀本是國內首份防艾地方教材，目前已進入本市80%的中學。

    記者在該讀本高中分冊看到，“無保護的性行為”作為艾滋病傳播的重要途徑被列舉出來，書中還引入國際預防艾滋病的ABC原則，即“禁欲”，不進行性活動；“忠誠”，夫妻雙方或有性夥伴關係的雙方互相忠誠；“安全套”，性行為中正確使用高質量的安全套。該讀本還形象地引入ATM卡的説法(婚前禁欲的英文縮寫)，建議中學生學會拒絕，避免婚前性行為。

    你對公共場所出售避孕套的看法

    贊成37.6%

    反對16.7%

    無所謂 45.7%

    你對未婚同居的看法

    贊成 23.9%

    反對26.7%

    理解但不會身體力行

    49.4%

    如男友向你提出性要求你怎樣做

    堅決拒絕 16.6%

    不知道，看情況而定 37.7%

    如果我確定彼此相愛就同意15.2%

    立刻同意 4.7%

    即使我確定彼此相愛，也會用委婉的方式勸他不要這樣做

    25.8%

    ●本版撰文 晨報記者 羅德宏 實習生 王佳

責編：復蘇

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