衛生部調整甲流防控"圍堵"政策

　　新京報7月9日報道 甲流輕症患者，在實行居家隔離治療時，需有社區醫生專人負責並加強隨訪和指導，一旦發現病情變化應及時轉送至定點醫院治療。昨日，衛生部發佈通知，明確甲流防控政策調整的具體要求。通知的下發，意味著衛生部正式調整甲流“圍堵”政策，已實施兩月的密接者集中醫觀也宣告終結。

　　所有密接者不再集中觀察

　　通知中要求，對所有密切接觸者不再進行集中醫學觀察，由衛生部門實施居家醫學觀察或隨訪。對無固定居所的人員，可在住地或指定觀察點進行醫學觀察。

　　衛生部昨日首次明確了居家隔離治療的條件。對居家隔離治療的輕症病例，要充分發揮基層疾控人員、社區衛生服務機構和中醫藥的優勢，送醫送藥上門。居家隔離治療的輕症病例均需有社區醫生專人負責，並加強隨訪和指導，一旦發現病情變化應及時轉送至定點醫院治療。

　　省級衛生行政部門，可以根據轄區疫情防控形勢和醫療資源分佈等情況，自行確定是否對輕症患者居家隔離治療。

　　另外，衛生部要求對入境時的發熱(≥37.5℃)或急性呼吸道症狀的人員，要全部轉交定點醫療機構進行醫學排查和治療，衛生部門應在2小時內接運。

　　首例死亡病例衛生部確定

　　通知中表示，要將重症患者與其他患者分開收治，甲流重症病例仍要集中收治。

　　各省(區、市)如出現重症病例，需由省級專家組負責會診，制定診療方案，並每日向衛生部動態報告病情變化和轉歸。各省(區、市)首例死亡病例由衛生部專家組確定死亡原因，後續死亡病例由省級衛生行政部門組織專家組確定死亡原因。死於甲型H1N1流感或由其引起的原有基礎疾病加重導致的死亡計入死亡病例統計。

　　對此衛生部甲型H1N1流感專家組副組長徐小元稱，由衛生部專家認定各省首例死亡病例，主要是可以對病死者情況進行研究，掌握甲流致死的第一手資料，以減少病死率。

　　此外，衛生部表示，9月前安排季節性流感疫苗接種，爭取在11月底前完成重點人群接種工作。

　　■ 相關新聞

　　甲流密接者範圍縮小

　　飛機上密接者為病例左右各一位，前後排各三位

　　在新確定的密切接觸者範圍中，甲流密接者範圍進一步縮小，在飛機上，以病例為中心左右各一位，前後排各三位患者為密切接觸者。此前，飛機上的密接者則為所有同機乘客，後調整為確診者前後三排乘客。

　　此外，診斷、治療或護理、探視甲型H1N1流感病例的人員;與病例共同生活、工作的人員;或接觸過病例的呼吸道分泌物的人員也屬於密切接觸者範圍。

　　衛生部甲型H1N1流感專家組副組長徐小元稱，密接者一般被認定為是確診者兩米內的接觸者，但根據前段時間的觀察數據，即使患者前後三排的乘客，被患者感染的機會也非常小。

　　有專家提醒稱，無論是否被認定為密接者，如果與確診者同機，最好自覺在家觀察。

　　■ 釋疑

　　慢性病人患甲流更險

　　如何區別輕、重症患者?

　　慢性病人

　　患甲流更險

　　昨日，衛生部甲型H1N1流感專家組副組長徐小元稱，如果病人只出現發熱、咳嗽、咽痛症狀都屬於輕症。

　　但是，如果病人有慢性病，或因流感引起肺炎等並發癥，就必須住院治療，研究顯示，這部分人更易因此病致死。他提醒，無論是輕、重症，出現了不適都要到醫院診斷，是否適合居家治療，應由醫生判斷。

　　居家治療

　　將出臺細則

　　社區醫生能否照顧居家患者?

　　居家治療

　　將出臺細則

　　輕症患者雖然病症較輕，但甲流依然有病死率，社區醫生能否完成對輕症患者的治療?

　　對此，徐小元稱，輕症病例與普通季節性流感相似，社區醫生完全有能力完成輕症患者的隨訪和治療。

　　他介紹，隨訪的方式有很多種，比如社區醫生上門送藥、患者每日向醫院報告情況等，都是為了一旦發現病情變化，患者可以及時轉送至定點醫院治療。

　　中國疾病預防控制中心甲流感技術組副組長羅會明昨日稱，無論是居家治療或居家觀察，患者或密接者都不能外出，衛生部還將進一步對居家醫學觀察、居家治療的具體方式進行明確，方案有望近日下發。(本文來源：新京報作者：吳鵬)

責編：李二慶