中新網濟南4月30日電 題:濟南軍區總醫院燒傷整形科“仁心”面對弱勢患者
記者 陶社蘭
幾十年來,濟南軍區總醫院燒傷整形科的專家不僅攻克了26個燒傷整形難題,還以“醫者仁心”溫暖著眾多需要救助的弱勢燒傷患者。
記者在濟南採訪陳存富時了解到,就在不久前,患有罕見的先天性神經纖維瘤的山東鄒城女孩韓憲巧,在這家醫院經過4個小時的緊張手術,脫離了生命危險。
剛從事燒傷整形美容研究時,陳存富深知,一般燒傷治療並不難,難的是打開燒傷治療的禁區,因為裏面難題無數。
作為一名軍醫,更重要的是要把眼光放在戰時。面向未來戰場,陳存富和他的戰友們看到,火焰燒傷、凝固汽油彈燒傷等是未來現代化戰爭的主要損傷之一。
1986年春天,陳存富的急診室裏抬進一位嚴重燒傷的小夥子。病人駕駛汽車因油箱爆炸被燒傷,全身除扎腰帶的地方和腳底外,其他部位全被燒傷,總面積達95%。
面對這個只有呼吸心跳沒有意識的生命,陳存富和他的同事們竭盡全力使患者度過了休剋期,為後續治療奠定了基礎。
那些天,為及時觀察病情,指導治療,陳存富和幾名主治醫生輪流吃住在病房裏。“除了持續的輸液,最忙的是一次次換藥”。對於重度燒傷病人來説,換藥的程序特別複雜。為了保持燒傷創面的乾燥,病房的溫度要調得比外面稍高一些。早期為了保痂,要用藥物定時外涂,全身需要反復涂上許多遍,還要及時清除壞死組織和分泌物。做一遍就得一個多小時,工作量非常大。
期間,他們8次為其進行皮膚移植,採用西藥先進技術,輔以傳統的中藥醫療。5個月後,病人神奇地從病床上站了起來。
1994年,燒傷整形科又救治了一位大面積化學燒傷患者。當時,患者只有“腰帶區和頭頸部殘留少量正常皮膚,同時伴有呼吸道燒傷、早期嚴重消化道並發癥和腎功能障礙等多種臟器損傷”,生命垂危。
經半年多的精心救治,這位患者同樣奇跡般地被從死亡線上拉了回來。他們的這次救治成果獲得了全軍首屆醫療成果二等獎。
幾十年間,在陳存富的帶領下,這個團隊在燒傷患者整形方面探索了許多行之有效的方法,並總結出了一整套經驗,先後獲得了30多項全國和全軍創新成果獎。
近幾年,他們還開展了“微創美容修復技術”,選用國內外先進設備和特製無損傷針線及國際最先進的組織粘合材料,無需縫合,提高了美容整形修復效果。這一創造性成果一經面世,立即引起國內外醫學界高度關注。
2004年冬天,19歲的孫玉玲來到濟南軍區總醫院。6年前,面部燒傷的孫玉玲在北京一家醫院做了右胸部皮瓣遠位轉移修復疤痕手術。但從胸部移植過來的皮膚在女孩面部“水土不服”,不僅顏色與面部皮膚不一樣,而且修復的部位明顯隆起。6年來,孫玉玲的父母辭了工作、賣了房子,輾轉國內數十家大醫院,卻一次次失望而歸。
這樣的病例醫生們還是第一次遇到。20多個日夜裏,副主任李江、陳銘銳反復觀察病情、查找資料,最終定下治療方案:先在女孩的額、頸交界部位“埋”下一個擴張器,定期定量往裏面注水,等這個部位漸漸隆起到鵝蛋大小時,再切去女孩原來移植的皮膚,把新擴張出來的皮瓣移植到創面上。一個月後手術成功,陳存富帶領他的團隊又探索出了一項燒傷整形新技術——自體皮膚軟組織再生修復術。
陳存富和他的戰友們常説,醫生取得的醫學成就,都是從病人身上學來的,所以要竭盡全力為病人服務。只要有一線希望,就不能拋棄病人。
2007年8月,濟南街頭“象腿乞討者”孫付連被陳存富帶到醫院。幾位專家認真查看了孫付連的病情,發現他的“兩條腿差異非常大,左腿周徑37厘米,右腿周徑107厘米,而腰圍卻只有75厘米,腿比腰粗出很多”。多位專家會診結果是“先天性淋巴水腫”。
這樣的病例對醫院整形外科技術水平是一次提高和考驗。2007年10月16日,他們會同有關專家,決定免費為孫付連做手術。手術做了8個小時,從孫付連右腿上共切下畸形病變組織40多公斤,另有膿性液體6公斤。手術後第8天,孫付連右腿上移植的皮膚全部成活。記者採訪他時,曾自殺過6次的孫付連説得最多的就是“感謝解放軍”。
據醫學檢索證實,治愈難度如此之大的“象腿患者”,在我國尚屬首例。
人體上的“瘢痕疙瘩”最令患者苦惱,而且臨床上也較為常見。如今治療“瘢痕疙瘩”的方法很多,但大多是手術、藥物、放射、激光、冷凍等,效果卻不明顯,即使手術切除後復發率也達50%以上。陳存富帶領他的團隊經過多年研究探索,採用超脈激光輔以同位素32P貼敷治療“瘢痕疙瘩”171例,均獲得非常理想的效果。
20歲的孫心靈一歲時不小心從炕上摔下來,掉在火爐上被烙傷了右臉。她自言,19年來都“不敢照鏡子”。
住進濟南軍區總醫院燒傷整形科後,幾位整形專家詳細檢查了她面部的疤痕,決定運用自體皮膚軟組織再生新技術修復創面。他們先在孫心靈的頜頸部植入一隻200毫升擴張器,刀口癒合拆線後,開始間斷注水,促其生出足夠的皮膚,用於臉部創面再造。2007年7月4日,孫心靈被送上了手術臺。
3個小時後,手術完畢。4個月後,患者面部創面平復光滑、柔軟細膩。這項自體皮膚軟組織再生修復創面新技術的問世,開闢了醫學整形美容新的技術領域。
陳存富説:“作為醫生,一定要設身處地為病人著想,替病人算賬。”他們給病人用的麻醉藥和消炎藥都是最普通的,為病人節約了一大筆錢。
“象腿小夥”孫付連家庭非常困難,將他收進醫院時幾乎身無分文。由於病情複雜,兩個多月的住院費就高達10多萬元。全科人員給病人捐款,僅陳存富自己就捐了8萬元。
多年來,陳存富和他的戰友們究竟“幫困濟貧”過多少次、花了多少錢,誰也沒辦法計算,連他自己也説不清楚。(完)
責編:汪蛟龍
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