從鄉村醫生看醫療衛生網底現狀

     CCTV4、央視國際連續幾年在兩會期間都推出“向總理提問”的網上互動話題，在網絡上和社會上均引起很大反響。溫家寶總理曾連續三年在記者招待會上回應網友的提問。

    2008年的全國兩會就要召開了，大家都來發發言：道聲問候、説説難處、提條建議。目前為止，“我有問題問總理”的話題受到廣大網友關注，網友回帖十分踴躍，現將部分網友回帖進行了整理，將逐步、分期推出。歡迎網友們積極發言！

我要問問題

 主題：醫療衛生網底的現狀

作者：央視國際網友 遊客 125.42.15.x   發表于 2008-2-28 13:53

一. 鄉村醫生的誕生和發展

  在上世紀五.六十年代,由於農村衛生條件極其惡劣,各種疾病肆意流行,在嚴重缺少藥的頭部下,是毛主席發表"把衛生工作的重點放到農村支'的偉大6.26指示培養和造就了一大批赤腳醫生,從此建立了縣.鄉,村農村三級衛生網,我們的工作就是從那時候開始的.

二.鄉村醫生的歷史性功績

   我們的鄉村醫生, 特別是老一代鄉村醫生,以"一根針,一把草''起家,已經在農村衛生戰線奮鬥了幾十年,從初級合作醫療到建成較為規範的農村衛生網絡,不花國家一分錢.集體經濟年代,我們靠掙"工分"養活自己,承擔了大量的公共衛生任務.從六.七十年代的衛生防疫,除害滅病,初級合作醫療,兩管五改,地方病普查,麻瘋.天花.絲蟲病普治,瘧疾殲滅戰,到八.九十年代的公共衛生宣教,計劃免疫,傳染病防治,婦幼保健,計劃生育宣傳指導,以至於為了實現李鵬總理在國際上的承諾2000消滅“脊灰 ”傳染病, 人人享有初級衛生保健的偉大目標,鄉村醫生付出了無數艱辛勞動,即便是興修水利.抗洪搶險救災,我們也出工出藥,少不了我們的身影.

   幾十年來我們不計報酬,不怕苦累,不管風霜雪雨,酷暑嚴寒,身背藥箱走遍千家萬戶,走遍了生養我們的每一寸熱土,有的人積勞成疾,長臥病榻,有的人甚至付出了生命.不少鄉村醫生光榮地加入了中共黨員,不少鄉村醫生還被國家,省,市評為衛生戰線先進工作者和勞動模範.

     回顧幾十年來的風風雨雨,當時我們這些年輕人,為解決農村缺醫少藥的嚴重困難,辦起了合作醫療,利用中草藥,新針療法,本著不花錢也治病,少花錢治大病的原則,為廣大農民群眾解決了不少疾苦.同時,為改變農村不衛生的舊習慣,是我們與群眾一起日以繼夜;同甘共苦抓好農村五改工作.為貫徹"預防為主'的方針,幾十年的預防接種工作,是我們爬山涉水走村串戶,如期保質地完成各項接種任務!

    尤其是2003年的抗擊非典工作,是我們這些鄉村醫生冒著生命危險站在抗非典第一線,幾個月的艱辛工作,責任之重,任務之繁,危險之大,又有誰來給予我們心理上的慰藉,經濟上的補償?又有誰能夠真誠關心一下我們自身安危和生活狀況!農村衛生方面工作繁多,如計劃生育,婦幼保健,徵兵體檢,殘疾人社會調查,各種普查普治以及有關衛生宣傳等等工作.哪一件,哪一項都是政府安排佈置,我們為政府,為人民默默無聞,兢兢業業,埋頭苦幹,奉獻了大半輩子和畢生精力,現今我們已步入花甲之年,喪失勞動能力，生活貧困。有誰給予關愛，又有誰為我們老來的養老；醫保著想呢？

三.鄉村醫生的現狀

  我們鄉村醫生大部分是六.七十年代的赤腳醫生走過來的,在村衛生室工作了幾十年,不少鄉村醫生已花甲.按地方規定,不再給註冊執業,也就是必須“退休”，這些人沒有工資，沒有養老和醫療保險，退後還要瞻養老人，照顧家人，又無力從事其他勞動，基本生活難以維持。

  村衛生室，顧名思義是村級集體衛生服務單位。早期村衛生室的鄉村醫生給予“工分”或定額補貼。雖然少，但對於鄉村醫生精神以鼓勵，物質上以支持。隨著農村集體經濟方式的改變，鄉村醫生再也沒有一分錢“工資”，所有公共衛生服務都是無償的，有了疫情還必須義不容辭地冒著生命危險不顧一切地親臨第一線。實施醫療機構“一體化”管理後，我們鄉村醫生還要繳納480元行政事業管理費，還要繳納藥檢，疾控中心等監管費用，少則100元多則200元。

  村衛生室自成立以來就是集體性質的，是按照《醫療機構管理條例》設置的非營利性醫療機構，是具有公益性質的集體事業單位，不僅僅是個體診所。施行“一體化”時，上級威逼著鄉村醫生自己掏錢按“標準”建衛生所。否者不與你審行醫證。

  鄉村醫生是根據國務院頒發的《鄉村醫生從業管理條例》，經縣級衛生主管部門培訓、考核、聘用的。國家認可的農村衛生技術人員，既然是“一體化”管理，我們的後顧之憂該有人管，有人問津吧？

  相對鄉村醫生來講，與我們同時誕生的耕讀教師[後來改稱民辦教師]，先是和我們一樣吃“工分”和補貼，現在都已轉正，拿國家工資還有醫療保險。而我們只佔教師人數的1/4的鄉村醫生，命運不是太悲慘了嗎？

  我們不知道鄉村醫生和村衛生室到底定位在哪，我們就象沒娘的孩子，成了社會的棄兒。針對眼前的困境，看看病榻上的同事，我們心寒。我們呼籲國家和政府，關心一下這個群體！同時我們堅信立黨為公，執政為民的中國***和人民的政府一定會本著實事求是的原則，關注我們的晚年，關注我們這個群體，給予合理的解決！！！！！！！！！

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責編：陳曦霞