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主題:醫療單位應國辦國有 再也不能以藥養醫了!
作者:從零開始5 時間:2007-09-26 20:17:07 F2748
説説醫療改革,我在村衛生所呆了5年,鄉鎮衛生院呆了34年,我做為一名農村醫生也是一名患者對現行的衛生情況感觸頻多,我不敢多説,因為關心這個問題的人很多,上有衛生部和資深的專家,下有同行及廣大熱心醫療改革的群眾,一定有很多好的方案正在醞釀出臺,我做為一名醫務工作者也願和關心醫療改革的網友一起討論這個話題,或許對醫療改革有所幫助,真的渴望這次醫療改革能做到天隨人願,從根本上解決中國人的醫療問題。
我認為醫療改革宗旨是把人民群眾的利益放在首位,把以人為本落到實處,政府要想,領導要想,醫務人員要想。做到了,人民一定擁護。
要解決的問題是:
一,醫療單位不能再以藥養醫了,現在的醫院撥款不足,主要靠藥品及檢查收費維持生存,不同程度上醫院為了20%的利潤患者要多花上百元,做一項不必要的檢查患者要多花百分之百的檢查費,不知多少血汗錢以苦藥水的形式白白的浪費掉,給病人帶來不必要的痛苦,甚至因病至貧。
二,醫療單位國家辦,房屋設備國有,核定編制,確定工作任務,確定場所,建立統一管理制度。
三,醫療工作是人命關天的工作,在技術上應嚴格管理,不能濫竽充數,凡上崗的醫務人員,必須具備相應的服務水平,上級對下級醫療部門醫務人員定期培訓、考試、實際操作,不稱職的降級降薪,市以下醫院形成樹型結構,在醫療技術上市級負責縣(或平級醫療單位),縣級負責鄉鎮,鄉鎮負責村衛生所,人員在上下兩級間定期流動調換,形成真正的醫療一體化。
四,確保醫務人員工資達到社會上相應工種水平,工資獎金不與賣錢額挂鉤,將其浮動在服務態度、技術能力上。
五,不同級別醫院配備相應的設備,以市、縣、鄉鎮為主體集中裝備,充分利用設備資源,(如CT:一個縣有縣醫院、中醫院,保健院等,只配給縣醫院,就不要重復在一個區域內裝配其它醫院)
六,醫療業務一定歸口管理,計劃生育、地方病、婦幼保健院等,只能從事指導管理,不能從事治療業務,便於技術管理,減少人員和設備的浪費。
七,醫療單位使用藥品只有小幅度的差價,做為損耗,執行全國統一價格,醫療單位不存在差價收入。藥品差價有國家確定比例,國家向廠家或經銷部門收取,做為衛生事業撥款的一部分。
八,確定醫療事故賠償標準,分清責任和技術事故,確定賠償金額,有國家和醫務人員按比例支付,個人以不影響醫務人員生活較合適,剩餘部分國家承擔,或參加保險由保險公司支付。
九,要根據國情辦事,我們的民族是偉大的,有很多好東西在造福人類,不能一味的講和國際接軌,外國的東西有用的用,否則用了適得其反。
十,醫德,從事醫務工作人員,要有善良心,要有高度責感,戒煙戒酒,做健康形象表率,否則不適合從事醫務工作。
十一,大中專實習期是否應延長,提高在校實習水平,畢業就應達到從事臨床的水平,否則不能獲得畢業證,繼續學習直到獲得畢業證,何必還要重新考試獲得執業證呢?
十二,醫療單位嚴格使用抗菌素,合理用藥,杜絕濫用抗菌素。
十三,醫藥零售店不經營注射藥及抗菌素,取消坐堂醫生。
十四,取消醫療藥品廣告。
十五,免費接種疫苗。
責編:陳曦霞
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