發熱捂汗？小心捂出大問題

健康 來源：廣州日報 2018年11月15日 09:17 A-A+
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　　發熱捂一捂出汗就會好了？隨著氣溫下降，大人、小孩發熱的現象比較常見。一些老人沿襲了以往的生活經驗，認為發熱裹厚棉被睡一覺就好了。殊不知，這種做法有一定的風險。暨南大學附屬第一醫院感染科/全科醫學科主任龔曉兵主任醫師提醒，發熱捂汗的做法並不值得提倡，特別是對於小孩、老年人群體，操作不當很危險。當身體發熱時，正確的做法應該是到醫院就診確定病因，再對症下藥。

　　身體發熱非小事

　　老百姓可能會認為，感冒發燒是小問題，捂捂汗，睡一覺就好了。其實不然，一個普通的感冒發燒，如果得不到正確及時的處理，也可能危及生命。

　　龔曉兵介紹，曾經出現過感冒沒有處理好導致併發心肌炎致死的案例。這名女子30多歲，平時身體健康，最初因感冒出現發燒，體溫最初38.2℃，其間沒有過多重視，自己隨便吃一些感冒藥，仍然繼續工作。就這樣連續發熱五天后，突然暈厥、休克，送醫院檢查，確診為“病毒性心肌炎”，最終搶救無效去世。

　　這説明，一個小小的感冒發燒，也可引發大問題。感冒發燒時身體為何會發熱呢？“感冒發燒是人體抵抗細菌、病毒感染的一個防禦表現，”龔曉兵解釋，“這説明自身防禦系統正在啟動作戰模式，白細胞作為人體的‘戰鬥部隊’，遇到這種‘外敵入侵’，會立即開足馬力，奔赴戰場，釋放出殺敵武器——各種細胞因子以對抗病毒、細菌等入侵敵人，細胞因子中包含了可致體溫升高的干擾素，因此身體會發熱。”

　　造成身體發熱的原因還有很多，除了上文提到的病毒、細菌感染外，腫瘤細胞可釋放致熱源，導致發熱；結締組織疾病，如系統紅斑狼瘡可引起發熱；血液系統出了問題，比如白血病等，也可以引起發熱。因此，發熱不可大意，出現發熱要及時到正規醫院就診，明確病因，對症下藥。

　　捂汗或致“高熱驚厥”

　　“對於感冒發熱的‘捂汗’處理，我們是不提倡的，特別是老人和小孩，容易‘捂’出大問題。”龔曉兵表示，對於身體康健的成年人，如果是偶感風寒，有點發熱，裹厚被子捂汗危害不大，這時候人體被動升高體溫，使機體的溫度調節系統通過出汗來調節體溫下降，可能會帶來很“舒服”的感覺。但是人為捂汗其實會妨礙身體對散熱的調節，對老年人和嬰幼兒來説有很大風險。

　　“近段時間有一位70多歲的老人因發熱就診，發燒三四天了，胃口也不好，前來就診時血壓低，意識迷糊，化驗血發現低血鈉、低血鉀，”龔曉兵介紹，“這位老人吃過退燒藥後選擇捂汗方式退燒，在床上昏睡了3、4天，已出現電解質紊亂，就診時處於快要休克的狀態。”

　　醫生強調，對於小孩和老年人等群體，發病原因不明時，捂汗的做法很容易將他們置於險地，“小孩發熱時，食欲不是很好，尤其是水分補充不足，體溫會出現越捂越高的情況，容易誘發高熱驚厥，身體出現抽搐，腦部缺氧，如果就醫不及時，會留下嚴重後遺症；而老年人群體身體機能退化，捂汗時出汗多了，也沒感覺到要喝水，要進食補充能量，這時候大量出汗導致水分大量丟失，電解質紊亂，如果救治不及時，會出現腎功能衰竭，心功能衰竭等全身多個器官出現問題。”

　　正確做法：

　　物理降溫 及時就醫

　　專家提醒，發熱時，無論是低熱還是高熱，都應該及時看醫生，確診病因再對症下藥。而在居家護理上，可以採取一些物理方法降溫，讓體溫不至於過高。

　　方法一：溫水浴。在室溫維持在25℃左右時，小孩子發熱可以溫水洗澡，體溫會有所下降。

　　方法二：酒精擦浴。用濃度為25%~35%的酒精擦拭腋窩、腹股溝等大動脈部位，通過酒精揮發可以帶走大量熱量，使體溫下降。

　　方法三：冰塊。可用冰塊冰敷額頭、腋窩等處。把衣服略微解開，讓其充分散熱，手腳部位要適當保暖。（記者 張宇 記者梁超儀 通訊員張燦城）