高溫來襲 我們該如何應對

健康 來源：科技日報 2018年07月09日 09:00 A-A+
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　　進入6月，一波波熱浪湧來，全國各地高溫預警不斷。高溫熱浪對人體健康最直接的影響是發病率和死亡率的升高。有研究分析了上海1998年夏季4次熱浪天氣，發現熱浪期間死亡人數可以達到非熱浪期間死亡人數的2-3倍。對北京市2009-2011年3所大型綜合醫院的分析表明，高溫熱浪天循環系統疾病急診人數增幅明顯，尤其對65歲以的上老年人影響比較大。暑天我們應該注意哪些事項安然度夏呢？

　　注意防曬

　　出門別忘了戴太陽鏡，最好是墨鏡。這個季節太陽入射角幾乎接近90度，光線特別刺眼，尤其陽光裏的紫外線，經小氣室的折射反射，其強度要大大高於平時，對人的眼睛傷害極大。中國人得眼病尤其患白內障的人比較多，其中不戴太陽鏡出門，不注意保護眼睛是重要原因之一。

　　長時間戶外活動要用防曬品。過度暴曬與皮膚癌的發病直接相關，特別是對兒童的傷害更大。當皮膚接受紫外線過度暴曬後，會損傷表皮細胞造成灼傷。長期慢性炎症刺激，則會演變成黑色素瘤等皮膚癌變。

　　防曬霜要在出門前10-20 分鐘就涂好。要注意防曬霜的標號，且應有一定的厚度，才能達到最佳防曬功效。長時間戶外活動應注意防曬霜的保護時間，及時補粧。

　　防治空調病

　　調節好體溫和室溫差別。調節好體溫和室溫間的差別，且房間內外溫差不能太大。室內外溫差大於10℃，極容易引發感冒等疾病。在乘車時，同樣不能讓車內的溫度過低。空調室溫建議保持在26-28℃，不宜太低。空調出風氣流不能直接吹人體，否則容易引起局部肌肉受涼痙攣，導致頸肩痛。

　　空調濾網（濾芯）要及時維護。空調濾網常常集聚粉塵等污染物，加之暑天濕度較大，容易在空調濾網上滋生病菌。由於封閉辦公區域或生活空間內空調濾網細菌污染所導致的“軍團菌肺炎”，是美國人口患肺炎的主要死因之一。空氣凈化器與加濕器同樣應做到定期清潔濾網。

　　室內外要保持通風。如果是封閉的空調房間（不帶新風系統），長時間關窗後，室內空氣含氧量會降低，建議每過幾個小時，要注意適當開窗補充新鮮空氣。

　　調節飲食

　　適宜夏季食用冬瓜、白蘿蔔、番茄等化濕通淤、有助於改善腸胃功能的食物；夏季宜多食用淡水魚，少食紅肉。可飲決明子茶、大麥茶、菊花茶、苦丁茶、綠豆湯等飲料。

　　不要吃太多的冷飲。建議多喝白開水。各種飲料要控制含糖量。夏天出汗多，容易體液不足，導致便秘。這時候，用通便藥物不是解決之道，而是多飲水。

　　疾病防控

　　傳統意義上，暑天的感冒屬於“濕熱感冒”，或“熱中暑”。但由於現代社會廣泛使用空調，盛夏風寒感冒十分常見。因此，如果出現不適症狀，需要仔細鑒別診斷，不能盲目使用“藿香正氣水”“十滴水”等藥物。

　　中老年人血壓波動會顯著增加。一方面，天熱氣燥，人容易有情緒變化，血壓升高；另一方面，大量出汗後容易血容量下降，導致體位性低血壓。特別是在服用降壓藥的患者中，很容易出現跌倒等意外傷害。

　　氣溫升高，出汗多，體脂分泌增加等因素，會增加皮膚感染的幾率。青少年要注意預防痤瘡，老年人要注意預防會陰部感染。

　　暑天發生腹瀉原因有很多。有可能是吃了不乾淨的生冷食物，也可能是室內外溫度變化引起的胃腸功能紊亂，還可能是中暑的前期症狀。因此，特別要仔細區分病因。在腹瀉的治療中，最重要的是充分補充體液和鹽分，避免脫水與電解質紊亂。應避免單純使用止瀉藥物，因為腹瀉本身，是一種機體的自我保護，感染性腹瀉在使用強力止瀉藥後，反而會增加細菌毒素的吸收。

　　（作者係解放軍總醫院南樓急診科副主任）