衛生部發佈救災心理危機干預修改方案

    中國網報道 6月8日，衛生部新聞發言人毛群安通過中國網“網上發佈會”發佈最新的《抗震救災衛生防疫工作方案》，已對抗震救災衛生防疫工作方案中的《病媒生物防制》和《消毒處理》2個文件進行了修訂。其中，具體的心理危機干預（修訂版）方案如下：

    本方案應在經過培訓的精神衛生專業人員指導下實施。

    一、干預基本原則（一）以促進社會穩定為前提，根據整體救災工作部署，及時調整心理危機干預工作重點。

    （二）心理危機干預活動一旦進行，應該採取措施確保干預活動得到完整地開展，避免再次創傷。

    （三）實施分類干預，針對受助者當前的問題提供個體化幫助。嚴格保護受助者的個人隱私。

    （四）以科學的態度對待心理危機干預，明確心理危機干預是醫療救援工作中的一部分，不是“萬能鑰匙”。

    二、工作內容（一）綜合應用基本干預技術，並與宣傳教育相結合，提供心理救援服務。

    （二）了解受災人群的社會心理狀況，發現可能出現的緊急群體心理事件苗頭，及時向上級報告並提供解決方法。

    （三）通過實施干預，促進形成災後社區心理社會互助網絡。

    緊急心理危機干預的時限為災難發生後的4周以內，主要開展心理危機管理和心理危機援助。

    三、目標人群本次心理危機干預人群分為四級。干預重點應從第一級人群開始，逐步擴展。一般性宣傳教育要覆蓋到四級人群。

    第一級人群：災難親歷的倖存者，如死難者家屬、傷員、倖存者。

    第二級人群：災難現場的目擊者（包括救援者），如目擊災難發生的災民、現場指揮、救護人員（消防、武警官兵、醫療救護人員、其它救護人員）。

    第三級人群：與第一級、第二級人群有關的人，如倖存者和目擊者的親人等第四級人群：後方救援人員、災難發生後在災區開展服務的人員或志願者。四、目標人群評估、制定分類干預計劃評估目標人群的心理健康狀況（SRQ），將目標人群分為普通人群、重點人群。

    對普通人群開展心理危機管理；對重點人群開展心理危機援助。

    五、出發前準備（一）了解災區基本情況。災難類型，傷亡人數、包括道路、天氣、通訊和物資供應等；了解目前政府救援計劃和實施情況等。

    （二）復習本次災難引起的主要軀體損傷的基本醫療救護知識和技術，例如骨折傷員的搬運、創傷止血等。

    （三）明確即將開展干預的地點，準備好交通地圖。

    （四）初步估計干預對象及其分佈和數量。

    （五）制定初步的干預方案/實施計劃。

    （六）沒有災難心理危機干預經驗的隊員，進行緊急心理危機干預培訓。

    （七）準備宣傳手冊及簡易評估工具，熟悉主要干預技術。

    （八）做好團隊食宿的計劃和準備，包括隊員自用物品，常用藥品的配備等。

    六、現場工作流程（一）接到任務後按時間到達指定地點，接受當地救災指揮部指揮，熟悉災情，確定工作目標人群和場所。

    （二）按照干預方案開展干預；沒有制定心理危機干預方案的地方，抓緊制定干預方案。

    （三）分小組到需要干預的場所開展干預活動。

    在醫院，建議採用線索調查和跟隨各科醫生查房的方法發現心理創傷較重者。

    在災民轉移集中安置點，建議採用線索調查和現場巡查的方式發現需要干預的對象，同時發放心理救援宣傳資料。

    在災難發生的現場，在搶救生命的過程中發現心理創傷較重者並隨時干預。

    （四）使用簡易評估工具，對需要干預的對象進行篩查，確定重點人群。

    （五）根據評估結果，對心理應激反應較重的人員及時進行初步心理干預。

    （六）對篩選出有急性心理應激反應的人員進行治療及隨訪。

    （七）有條件的地方，要對救災工作的組織者、社區幹部、救援人員進行集體講座、個體輔導、集體心理干預等措施，教會他們簡單的溝通技巧、自身心理保健方法等。

    （八）及時總結當天工作。每天晚上召開碰頭會，對工作方案進行調整，計劃次日的工作，同時進行團隊內的相互支持，最好有督導。

    （九）將干預結果及時向當地負責人進行彙報，提出對重點人群的干預指導性意見，特別是對重點人群開展救災工作時的注意事項。

    （十）在工作結束後，要及時總結並彙報給有關部門，全隊接受一次督導。