災區心理援助--你真的準備好了嗎？

　　災難降臨，無數心理工作者開始前往災區，準備或者已經開始心理援助。這是一件好事，益處之多，我不在此贅言。但心理工作不同於其他，在看到眾多的熱情與熱血之後，在我自己經歷繁複的內心掙扎與痛苦之後，我想作為一個心理醫生，作為一名四川人，我必須在此對心理援助的工作者們做一些提醒。

　　專家簡介：傅鑫，廣州白雲心理醫院心理治療師，廣東省心理衛生協會會員，廣州市聘社區心理醫生。多流派整合取向；多年心理治療、心理諮詢臨床經驗，擅長各類神經症及青少年心理髮展問題的諮詢與治療。

　　首先，每個人都是心理救援的對象。地震是全人類的創傷，因為無論身在何處，我們都無可避免的正在受到影響，工作上的、生活中的、情緒上的。而這更會勾起我們內心的創傷經歷與體驗。在這個意義上，每個人都是受害者，無人可免。每個人都會運用自身的防禦機制去應對地震帶來的創傷體驗。因此有的人悲傷，有的人憤怒，有的人隔離，有的人恨不得飛赴災區，開展心理治療，有人恨不得立刻身處災區，替人去死。--無論出現什麼樣的反應，我們需要知道，那首先是我們的潛意識在應對、處理自己的創傷。這些天不斷看到想要前往災區的心理志願者，我自己也是，但當我清醒下來之後，才發現那種急切，是在處理自己的焦慮，在前往災區的背後，真正起作用的是自己對於家鄉的情結，而在這情結之下，我作為心理醫生的專業素質早已消失無蹤……在災難面前，作為心理工作者的我們，必須首先處理好自己的創傷，才有可能真正的開展心理援助工作。

　　我要提醒大家：災後的三個月內，救援重點是"救災、安頓秩序、心理安慰"，而心理創傷的治療，是三個月後到幾年、甚至幾十年的事情。這麼長的一個時間，是很容易被人們所忽略的，因為媒體的報告不可能持續那麼久，大眾的注意不可能維持那麼久，但國際的研究已經表明，心理危機將在三個月之後逐漸增加--災難結束，而心理創傷還遠遠沒有結束！在那個時候，才是我們更應該、並且更可以發揮心理工作效能的時候，那需要大量的專業技能、社會支持、輿論導向……各位同道，我倡議，從今天開始，讓我們一起為了心靈世界的重建著手準備！

　　當然我並非反對現在前往災區，我是想説，前往災區，你真的準備好了嗎？還是説是出自於你自身焦慮的緩解，甚至是你自身無所不能的救世主幻想的見諸行動？

　　昨天聽到一位同道講，他一定要去，因為他無比熱愛孩子，在孩子受難的地方，不能沒有他的身影！我很感動，但我同時難過、擔心，因為他在説這話的時候，已經不再是一個心理工作者，而是一個父親。他失去了心理醫生的覺察與抱持，可以想象，當他前往災區，看到無數不能獲救的孩子的時候，他內在的父親、或者救世主幻想將面對怎樣的毀滅性打擊！他可以承受得了嗎？我真的擔心。

　　無數老師在危機干預課程演講的開始悲傷、沉重、流淚，而在課程中話鋒突然一轉，變成機械、純粹理性的理論，他們真的做好準備面對災難了嗎？他們的情緒與創傷都回避到哪去了？有地方處理嗎？他們可以允許自己去得到幫助，去犯錯誤嗎？

　　面對災難，曾奇峰説："想哭就哭，找人説話。"這決不僅僅是為四川人民説的，更是對全人類説的啊！

　　昨天為止，我自己還在抱怨，為什麼選派前往災區的不是我，現在回想起來，我那樣的憤怒，何嘗不是出自我自己的情結！假設這樣的一個我，以心理醫生的身份出現在災區人民面前，説著具有強烈暗示性和指向的話，那將會對災區的同胞們造成怎樣的二次創傷與打擊！而這一切，卻僅僅是因為我在緩解自己的焦慮！回想起來，我多麼後怕！萬分感謝沒有選擇我的上級領導……災後心理援助，需要的是專業、冷靜，而不僅僅是熱情！

　　我一直在想，在這災難面前，我究竟能做什麼？現在看來，答案漸漸清晰了。首先在目這個階段，我真的做不了什麼，因為我自身的情結，我並不適合前往災區。我所能做的，就是捐款。

　　而在接下來的一個長期的時間中，我將投入大量的時間與精力，利用我的專業知識與技能，對創傷後的同胞們進行心理治療，而只要來訪者同意，我更願意將這些治療的經歷與經驗，記錄下來，作為全人類在災難心理援助的艱辛歷程上的一份寶貴經驗、或者教訓！

　　而我能做的另一件事情，就是嘗試著盡我自己的力量，傳播一些知識，讓目前已經、準備開展的心理援助工作能夠進行得更加冷靜、專業！

　　我也邀請閱讀到這個帖子的同道，與我一起進行這些工作--這是工作，而不是情緒。這必然是艱辛的工作，但我想它值得我們去做。因為那是我們立足與自身的專業，能夠為受災的全人類去做的一件事情！

　　我還要對已經前往或正在前往的同道們説：

　　我們不是神，我們是心理工作者，我們只能援助能被我們援助的那些人。這是一場災難，有很多傷害無法避免，我們同樣有很多力所不能及。那很正常。我們的一切悲傷、憤怒、仇恨、恐懼，都是在這非正常的災難下的正常反應。我們需要相互支持、相互援助。--"想哭就哭，找人説話"同樣是我們的基本原則，放棄那"我要幫人，我不能哭"的幻想吧。哭不是脆弱，此時此刻的災區人民需要的是支持，而不是看起來堅強的榜樣。每天至少允許自己犯一個錯誤，因為你們同樣是人。

　　作為一個四川人和一名心理醫生，我尊敬你們，感謝你們。我希望你們平安歸來，因為心理援助的道路還很艱辛與漫長，我提議我們一起繼續攜手向前！

責編：李菁