正常女孩的乳房,在“沉睡”了8年之後(8歲時)開始“甦醒”。首先是乳暈明顯增大;9~13歲時,乳蕾開始生長,乳頭稍隆起,整個乳房繼續增長。到了13~17歲時,乳房已發育為成人大小了。女孩若17歲後,仍胸部平平,乳房過小未達成人水準,那就可能與以下一些原因有關。
胚胎時期,倘若原始乳房組織發育不良,就會影響乳腺的增生。這些女孩雖乳房扁平,但卵巢功能正常,陰毛、外陰發育良好。另外,如果卵巢功能發育不良,分泌的雌激素和孕激素減少,乳腺組織由於得不到足夠的激素刺激而影響發育。這些女孩除乳房偏小外,常伴有月經過少或閉經等症狀。上述這些女子乳房雖小,但仍有反應,性活動時乳頭可勃起,且較常人更強烈。在孕期和産後乳房會增大並能夠分泌乳汁。但斷奶後乳房又會縮小。
乳房過小還常見於過分追求身材苗條的少女。由於過度控制飲食,在體重明顯下降的同時,乳房的皮下組織和支持組織也顯著減少,乳房皮膚鬆弛皺縮,形如老婦的乳房,這種現象為青春期乳房萎縮。神經性厭食者也常伴有此症。
乳房過小的治療,目前主要採用以下幾種方法。
1.激素治療。因卵巢功能不良引起乳房過小的患者,可用雌激素治療。具體作法是:自月經週期第5天起,每3天肌注一針2毫克的苯甲酸雌二醇,共7針;月經週期的最後5天,每日再肌注一針20毫克的黃體酮,共5針。連續3~4個週期。這一方法可同時治療月經過少、閉經等症。
2.增加營養。這一方法適用於青春期乳房萎縮的患者。通過改善飲食,增加攝入蛋白質和適量脂肪,使乳房組織和皮下脂肪增多,乳房也會明顯隆起。
3.加強鍛鍊。由於多種原因導致的乳房過小,均可通過俯臥撐、引體向上等鍛鍊,使乳房後的胸大肌發達,使乳房更顯隆起。
4.按摩或吸吮乳頭。結婚以後,通過這種方法可刺激內源性激素的分泌,增加乳房的血液循環,有助於乳房的增大。
5.乳房整形。青春期可佩戴乳罩,成年後可作乳房整形手術。
(廣西民族醫藥研究所主任醫師 容小翔)
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