為堅決貫徹落實胡主席關於切實搞好災區衛生防病工作、確保大災之後無大疫的重要指示精神，日前，由解放軍302醫院周先志院長率領該院傳染病防治、衛生防疫、感染控制等知名專家教授陳菊梅、姜素椿、趙敏等一行7人，專程趕赴四川災區，為參加抗震救災的部隊和災區衛生防疫工作“號脈問診”。

    兩天來，他們深入北川、什邡等重災區，實地考察了兩地災情，對災區的水源衛生監督、環境衛生監測、衛生防疫機制和環境消毒等方面進行了評估，並結合實例對災後重建過程中可能發生的疫病形勢進行了科學預測和客觀分析。

    專家團指出，災後導致傳染病暴發流行的因素主要有以下五個方面：

    一是居住環境遭受破壞。大量房屋倒塌，大批災民居住在臨時搭建的棚屋或帳篷內，居住擁擠，人口密度大，易發生和傳播急性呼吸道傳染病。同時，由於排污系統遭破壞，有的地方糞便和垃圾管理不夠到位，帶來一定的環境污染，導致居住條件進一步惡化，從而引發一系列衛生問題。

    二是飲用水源污染嚴重。地震使供水設施遭受極大破壞，集中式供水中斷，分散式供水也受到不同程度的破壞，加上有的人畜屍體、生活垃圾和糞便沒有得到及時處理，殘存的水源極易遭到污染，直接飲用這些不潔之水很容易染上痢疾、感染性腹瀉、傷寒、霍亂、甲型肝炎等腸道傳染病。

    三是蟲媒生物滋生加快。汶川、北川及綿陽等重災區為亞熱帶濕潤氣候區域，當前正值夏季，降雨頻繁，氣溫較高，許多死水坑、垃圾未能及時清除，蚊蠅滋生繁衍很快，極易傳播瘧疾、流行性乙型腦炎、黑熱病等傳染病。

    四是食物極易腐敗變質。災民基本生活條件很差，大多被迫在惡劣條件下儲存食品，很容易造成食品的霉變和腐敗，加之氣候潮熱，衛生狀況差，食物容易被蚊子、蒼蠅和老鼠等污染，從而造成食物中毒以及食源性腸道傳染病流行。

    五是軍民抗病能力下降。大批災民普遍驚慌失措，情緒低糜，特別是失去親人的災民身心交瘁，悲痛無比；救援人員居無定所，風餐露宿，連續奮戰，體力透支，且地震後往往伴隨著大的天氣變化。綜合作用下，機體對疾病的抵抗力明顯下降，勢必成為傳染病暴發流行的誘發因素。

    針對上述情況，為防控災區可能發生的重大疫情，確保大災之後無大疫，專家團提出以下對策和措施：

    加強組織領導，整合防疫力量。要針對此次防疫工作面積廣、受災人口多的困難，統一領導、統一指揮，集中力量，建立軍地溝通協同聯動機制，根據受災情況對防疫力量進行科學調配。確保防疫工作不留死角、不留盲區，實現全覆蓋。

    搞好全員發動，實現群防群控。防疫工作是一項社會性很強的工作，要組織動員災區人民、社會力量共同參與防疫工作。克服防病知識缺乏、防疫意識淡薄的缺點，加強宣傳，搞好衛生防疫知識的普及，廣泛發動群眾，增強防疫防病意識。

    加強綜合治理，突出防疫重點。要對環境衛生進行綜合整治，重點預防腸道傳染病、自然疫源性疾病和人畜共患病、呼吸道傳染病。大力開展愛國衛生運動，動員組織群眾落實衛生清掃工作，及時清除安置點及其周邊的各類生活垃圾、污水、人畜糞便及衛生死角，配備專用垃圾車，安排專人做好垃圾、污水的收集、消毒及清運。要重點清理蟲媒生物滋生地，關注災區狗的行蹤，及時消滅老鼠、蚊子和蒼蠅，確保沒有瘋狗。特別對災區遺體存放地、清理後廢墟和生活垃圾、災民和救援人員臨時居住點以及位於現場的臨時醫療點等重點污染環境，實施重點消毒處理，減少傳染源。要在災民安置點設立食品衛生監督員，定期察看食品原料，指導食品原料保存、飲用水消毒、餐具消毒等，確保飲食衛生。

    完善監測體系，增強預警效能。儘快恢復和健全原有的公共衛生防疫體系，儘快建立傳染病監測和早期預警體系，及時對可能發生的疫情做出快速防範；重點監測腸道傳染病、自然疫源性疾病和人畜共患病、呼吸道傳染病的流行情況，尤其是對鼠疫、狂犬病應引起高度關注。

    實施科學防疫，確保取得實效。消毒工作應嚴格依照國家衛生部發佈的地震災區衛生防疫《消毒處理》要點規範展開。既要通過消毒，消除傳染病隱患，同時又要避免消毒工作擴大化。儘量減少使用劇毒的化學農藥，應用高效低毒的化學藥品和生物殺蟲劑，注意有效保護災區緊缺水源的安全性，減少水源污染。同時，要正確、合理、科學、安全使用衛生殺蟲劑和殺鼠劑。

    加強自我防護，防止無謂減員。救援人員應該具有基本保護裝置，為避免細菌性毒素污染引起中毒和救援過程中受傷，救援人員包括醫務工作者在作業時不得隨意取下防毒口罩、脫下防護服和手套等衛生防護器具（但因天氣炎熱，要謹防中暑）。不到廢墟上撿拾物品，避免殘存物品造成傳染，導致破傷風、氣性壞疽等疾病。救援人員要適時輪換，即使小傷小病也要及時就診。連續工作時間不要太長，注重勞逸結合，保持健康的心理，儘量保證充足的睡眠。注意補充各種營養素，適當增加鹽分，以利於體內電解質的平衡，並促進體力恢復。

責編：王彤